Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Заболевания толстого кишечника не всегда легко диагностировать – их симптоматика, особенно некоторые признаки, может свидетельствовать о многих подобных патологиях. Для установления диагноза зачастую не хватает первичных проявлений, и требуется прибегать к тщательному осмотру слизистой кишечника.

Самой подходящей и удобной по многим характеристикам принято считать ирригоскопию – рентгеновский метод получения снимков толстой кишки для последующего их изучения. Одно из основных условий получения достоверных результатов – качественная подготовка к ирригоскопии кишечника.

Когда необходима подготовка?

Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.

В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного характера.

Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику.

Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:

  • боли или неприятные ощущения в паховой области или заднем проходе;
  • частые расстройства работы желудка и кишечника – запоры или диареи;
  • нарушение структуры толстой кишки, дивертикулез, свищи;
  • кровотечение из ануса или различные выделения (гной, слизь);
  • изменение формы и длины кишечника – долихосигма;
  • воспалительные процессы, болезнь Крона;
  • подозрение на наличие новообразования;
  • послеоперационные рубцы или спайки.

Строение и возможные патологии кишечника, которые оцениваются во время ирригоскопии

Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления онкологических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов.

Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию.

Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа.

Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки.

Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные?

Подготовка к обследованию включает в себя два важных составляющих – это поддержание бесшлаковой диеты и непосредственно само очищение.

Бесшлаковая диета

Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.

К таким продуктам питания относятся:

  • овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
  • фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
  • каши – пшенная, перловая, овсяная;
  • бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
  • хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.

Продукты, способствующие формированию обильных фекальных масс и шлаков

На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования.

Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм.

К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога.

Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Бульон не должен быть слишком наваристым.

Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу.

На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтрак в день обследования также будет только жидким.

Очищение кишечника

Чтобы выполнить самое важное условие подготовки к процедуре – идеально очистить кишечник, можно использовать два способа, и у больного есть возможность выбрать наиболее приемлемый для себя. Это привычный для многих способ и достаточно распространенный ввиду своей простоты и экономности.

Для него понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка и чуть прохладная, можно немного подсоленная или подкисленная вода. Температура воды не должна превышать 35–37 ºС, так как теплая вода способствует растворению фекальных масс, что препятствует их полному выведению из кишечника.

Диета перед ирригоскопией

Накануне проведения диагностики в обед необходимо выпить 2 ст. ложки касторового масла или 150 мл 30% раствора MgSO4 (сернокислой магнезии), что поспособствует качественному очищению.

Вечером, после самостоятельного акта дефекации нужно сделать две клизмы в 20.00 и 22.00, и затем утром в 7–8 часов в день исследования необходимо повторить клизму.

Кружку Эсмарха необходимо наполнить 1,5–2 литрами воды. Чтобы наконечник аккуратно вошел и не травмировал анальное отверстие, его следует смазать вазелином или детским кремом. После введения наконечника нужно открыть клапан и вода начнет поступать в кишку. Не нужно делать большой напор, так как это может быть болезненно для кишечника.

Самому такую процедуру произвести будет довольно трудно, поэтому лучше попросить близких людей помочь в этом действии. После введения воды необходимо несколько минут полежать на одном, потом на другом боку и повторять процедуру необходимо до тех пор, пока вода, используемая для промывания, не станет абсолютно чистой.

Для очищения клизменным способом обязательно потребуется помощь – самостоятельно сложно провести чистку

В обычную воду для промывки кишечника также можно добавить отвар трав, например, ромашки. В случае если проведение чистки клизмами противопоказано (воспалительный процесс в кишке, геморрой) следует применить альтернативные методы, безопасные при данных заболеваниях.

Очищение медицинскими препаратами

Современная медицина на данный момент предлагает довольно большое количество препаратов, с помощью которых можно провести качественную очистку кишечника не применяя промывку клизмами. Самыми распространенными средствами и удобными в применении считаются Фортранс и Дюфалак.

Фортранс

Чистка Фортрансом, кроме положительных сторон, обеспечивающих качественную подготовку больных к исследованию, имеет не очень приятные моменты, связанные с неприятным вкусом разведенного препарата.

Поэтому при его использовании можно в раствор добавлять сок апельсина или лимона.

тВ состав препарата входят ингредиенты, имеющие свойство очищать кишечник – макрогол, бикарбонат натрия, безводный сульфат натрия, хлорид калия и натрия.

Перед приобретением препарата нужно рассчитать, сколько его потребуется на очистительную подготовку.

Количество вещества зависит от массы тела, то есть приобретать нужно 1 пакетик на 20–25 кг веса пациента. Если процедура запланирована наутро, то накануне обед должен быть не позже 14 часов. С 16–17 часов следует начать прием препарата. Чтобы приготовить раствор следует растворить 1 пакетик в 1 л воды и выпить его на протяжении часа.

Если прием сопровождается тошнотой, то можно пососать дольку лимона после очередной порции. В ситуации, когда процедура планируется после обеда, половину требуемой к принятию дозы препарата следует выпить накануне вечером в 18–19 часов, а остальное утром в 7–9 часов.

Дюфалак

Препарат выпускается во флаконах, так как имеет вид жидкости. Для проведения чистки нужно развести все содержимое емкости – 200 мл в 2–3 литрах воды и принимать по стакану полученного раствора каждые 15 минут. Весь приготовленный раствор следует употребить на протяжении 2–3 часов. Позывы к акту дефекации начнутся приблизительно через 1-2 часа после первой выпитой порции.

Очищение Дюфалаком – мягкий и комфортный способ. Очень важно, если пациент готовится к процедуре медицинскими средствами самостоятельно, внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, включающей противопоказания и возможные побочные эффекты.

Рекомендации врачей

Несмотря на то что процедура не предполагает хирургического вмешательства или каких-либо повреждений другого вида, врачу обязательно следует учесть возможные противопоказания, имеющиеся у пациента.

К факторам, при которых запрещается проведение исследования, относятся:

  • тяжелое общее состояние больных;
  • сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • язвенный колит, киста;
  • артериальная гипертензия;
  • диарея, сопровождающаяся кровью;
  • подозрение на перфорацию кишки.

Язвенный колит – одно из серьезных противопоказаний для ирригоскопии

Также противопоказана ирригоскопия беременным женщинам, кормящим матерям и детям, хотя для кормящих в определенных случаях делается исключение. Если учесть все аспекты обследования – своевременное назначение, подготовку и профессионализм врача, то можно со стопроцентной уверенностью получить достоверные результаты, способствующие быстрому установлению верного диагноза.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/kak-podgotovitsya-irrigoskopii-kishechnika

Подготовка к ирригоскопии кишечника, алгоритм, как принимать Фортранс, если процедура утром, клизма, диета

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Процедура ирригоскопии – это метод диагностического обследования, который заключается в получении рентгеновских снимков кишечника. Для максимально достоверных результатов к исследованию необходимо правильно подготовиться. Основная задача, которая стоит перед пациентом — специальный режим питания и проведение очищения кишечника.

Диета перед процедурой

Начинать готовиться к диагностической манипуляции необходимо с правильного питания. По мнению большинства специалистов, для выполнения этой задачи лучше всего подходит бесшлаковая диета перед ирригоскопией. Она заключается в том, чтобы в рационе присутствовали малокалорийные и легкоусвояемые продукты питания. Полностью исключается тяжелая пища.

Начинать правильно питаться необходимо за 3-4 суток до назначенной даты проведения процедуры. Этого периода достаточно, чтобы очистить желудок и кишечник от шлаков и токсинов.

Специалисты рекомендуют есть белый хлеб, слабо заваренный чай, манную кашу, нежирных сортов мясо и рыбу, приготовленную на паровой бане или в процессе варки, рис в отварном виде, компот из ягод или фруктов, нежирные мясные бульоны, кисель.

Также можно различные сорта сыра, обезжиренную кисломолочную продукцию.

Из рациона питания исключаются макаронные изделия, черный хлеб, овощи и фрукты, в составе которых содержится большое количество клетчатки кофе, крепкий чай газированные напитки. Кроме того, запрещено есть картофель, перловую или овсяную кашу, мясо и рыбу жирных сортов, соленые, острые и пряные блюда.

Подготовка больного за день до исследования подразумевает употребление жидкого питания. Разрешается есть легкие молочные продукты и супы, приготовленные на овощном бульоне.

Пить воду перед ирригоскопией необходимо в большом количестве.

Важно запомнить, что если процедура утром, то накануне запрещено ужинать. Этот прием пищи можно заменить соком в количестве 200 миллилитров.

Препараты для очищения кишечника

Подготовка пациентка к ирригоскопии также включает применение некоторых медикаментозных средств, которые позволяют качественно очистить кишечник перед проведением диагностической процедуры. Среди наиболее распространенных препаратов выделяют следующие.

Фортранс

Очищение Фортрансом дает возможность больному качественно подготовиться к исследованию. Стоит помнить, что средство обладает не очень приятным вкусом, поэтому его рекомендуется разбавлять лимонным или апельсиновым соком.

Перед тем как приобретать данный препарат, нужно точно рассчитать его необходимое количество, чтобы очистительная процедура прошла как можно качественнее.

Дозировка вещества напрямую зависит от веса человека. Как правило, берется один пакетик на 20 килограмм массы тела. Для приготовления раствора пакет разводится в литре воды. Выпить полученный состав нужно в течение одного часа.

В случае если пациента беспокоит приступ тошноты, можно взять в рот кусочек лимона. Если ирригокопия будет проводиться во второй половине дня, то половину препарата нужно выпить накануне вечером, а остальную часть – в 7-9 часов утра.

Дюфалак

Когда очищение осуществляется Дюфалаком, то алгоритм действий будет следующим. Для разведения 200 миллилитров препарата берется три литра воды. Полученный раствор необходимо употреблять по стакану каждые 15 минут на протяжении трех часов.

В этом случае человек начнет ощущать позывы к испражнению, спустя примерно 1,2-2 часа.

Такой метод очищения является более комфортным и мягким. Важно помнить, что при самостоятельном использовании данного средства перед его применением необходимо тщательно изучить инструкцию.

Эндофальк

Раствор этого средства нужно принимать через каждые 10 минут в той дозировке, которую назначит лечащий врач. Очищение Эндофальком нужно начинать спустя 2-3 часа после приема пищи. В сутки можно употреблять 2-3 литра. Прием происходит накануне вечером перед назначенной датой процедуры.

Чтобы правильно приготовить раствор, нужно придерживаться следующего алгоритма:

  • взять пол-литра охлажденной кипяченой воды;
  • добавить два пакета порошка;
  • долить еще 500 миллилитров жидкости;
  • хорошо перемешать.

После этого состав нужно выпить на протяжении трех часов.

Клизмы

Очищение кишечника клизмами – один из наиболее простых и экономичных методов. Для этого необходимо приобрести кружку Эсмарха и приготовить подсоленный раствор воды температурой не выше 37 градусов. Именно в теплой жидкости фекалии растворяются лучше и беспрепятственно выходят наружу в полном объеме.

Чтобы кишечник очистить более качественно, перед днем ирригоскопии нужно выпить касторовое масло в количестве двух столовых ложек.

В вечернее время необходимо поставить 2 клизмы. Как правило, процедура проводится в 8 и 10 часов. Действия повторяются в день исследования утром около 8 часов.

В кружку заливают около двух литров воды. Для более мягкого введения наконечника и предотвращения травмирования анального отверстия используется детский крем или вазелин.

После того как наконечник будет введен, клапан открывают, и вода начинает вытекать в кишку. Мощность напора необходимо отрегулировать так, чтобы он не вызывал неприятных ощущений.

Когда вся вода будет полностью введена внутрь, пациент должен несколько минут полежать на каждом боку по очереди.

Процедура повторяется до тех пор, пока вытекаемая из заднего прохода жидкость не станет полностью прозрачной.

В воду, используемую для очистительных клизм, можно добавлять травяной отвар, например, ромашковый.

Подготовка к ирригоскопии кишечника является важным этапом перед проведением диагностического обследования. Только при соблюдении всех рекомендаций специалиста диагностика пройдет без вреда для здоровья и максимально качественно.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/podgotovka-k-irrigoskopii/

Как правильно подготовиться к ирригоскопии кишечника

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Ирригоскопией называют рентгенологический способ исследования толстого кишечника, который проводится с помощью введения в прямую кишку контрастного вещества на основе бария или йода. Правильная подготовка к ирригоскопии — залог получения достоверных данных этого исследования.

Ирригоскопия — это метод исследования толстого отдел кишечника, который назначается пациенту в случае, если лечащий врач не может поставить диагноз путём визуального осмотра. С помощью ирригоскопии можно диагностировать различные виды опухолей, язвы и прочее.

Существует два вида ирригоскопии:

  • контрастирование;
  • двойное контрастирование.

Отличие заключается в том, что при двойном методе вместе с контрастным веществом вводится воздух. Это позволяет получить более детальную визуализацию.

Достоверность результатов ирригоскопии напрямую зависит от того, насколько хорошо кишечник подготовлен к обследованию.

Фотогалерея

Аппарат ирригоскоп Оборудование для проведения процедуры Результаты ирригоскопии

О том, как правильно готовиться ирригоскопии расскажет врач лучевой диагностики на канале visus-1.

Показания и противопоказания для проведения ирригоскопии

Основными показаниями для проведения обследования служат следующие причины:

  • чувство боли либо неприятные ощущения в заднем проходе;
  • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
  • наличие кровяных, слизистых или гнойных выделений в каловых массах;
  • хронические кишечные расстройства: запоры, поносы;
  • колиты;
  • острая кишечная непроходимость.

Причины, по которым ирригоскопия бывает противопоказана, таковы:

  • беременность (обусловлено негативным влиянием рентгеновского излучения на плод);
  • перфорация стенок кишечника;
  • колит в острой стадии;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.

Что брать с собой на процедуру?

Чтобы процедура ирригоскопии прошла как можно более комфортно, рекомендуется брать с собой на исследование:

Питание перед ирригоскопией

Важная часть алгоритма подготовки к процедуре в домашних условиях — соблюдение правильного рациона. Специалисты рекомендуют питаться по принципу бесшлаковой диеты, основной постулат которой заключается в употреблении легкоусвояемых, малокалорийных продуктов. Необходимо полностью исключить из меню «тяжёлые» блюда.

Чтобы разобраться в тонкостях бесшлаковой диеты, нужно рассмотреть следующие её аспекты:

  • длительность диеты;
  • разрешённые продукты;
  • запрещённые продукты;
  • меню в последние сутки перед исследованием.

В течение какого времени соблюдать диету

Начать соблюдение диеты следует за три-четыре дня до даты проведения процедуры. Именно столько времени нужно для очистки кишечника и желудка.

Разрешённые продукты

Употребляемая перед ирригоскопией пища должна легко усваиваться, поэтому рекомендуется придерживаться следующего меню:

  • некрепкие бульоны;
  • белый хлеб;
  • ягодные и фруктовые компоты;
  • отварное либо приготовленное на пару мясо, рыба;
  • отварной рис;
  • кисели, некрепкий чай;
  • каша из манной крупы;
  • сыры различных сортов;
  • нежирные кисломолочные продукты (исключение составляет творог).

Запрещённые продукты

Соблюдая бесшлаковую диету, следует исключить из рациона следующие продукты:

  • чёрный хлеб;
  • фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки;
  • любые газированные напитки;
  • крепкий чай, кофе;
  • макароны, картофель, бобовые;
  • овсянка, перловка;
  • острое, солёное, пряное;
  • жирную рыбу и мясо.

Меню в последние сутки перед исследованием

За сутки до проведения исследования необходимо перейти на жидкое питание.

Можно кушать:

  • овощные супы;
  • лёгкие кисломолочные продукты.

А также пить как можно больше жидкостей:

  • воду;
  • чаи;
  • компоты из сухофруктов (без кусочков фруктов).

Нужно помнить, что в день перед процедурой ирригоскопии нельзя ужинать, однако врачи допускают замену ужина стаканом сока.

Очищение кишечника перед ирригоскопией

Чтобы очистить кишечник перед проведением процедуры, можно прибегнуть к двум способам:

  • очистительные клизмы;
  • очищение медицинскими препаратами.

Очистительные клизмы

В случае если больной желает выбрать очищение кишечника дома с помощью клизм, ему нужно помнить, что перед ирригоскопией клизма делается несколько раз:

  • перед сном за день до обследования;
  • после естественного опорожнения кишечника;
  • за два часа до процедуры.

В первый раз клизмой вводится в кишечник около литра воды. Процедуру необходимо повторять до тех пор, пока выходящая жидкость не станет совершенно чистой.

Очищение медицинскими препаратами

Процесс чистки кишечника можно проводить и с помощью специализированных аптечных препаратов.

Они имеют различную форму:

  • порошки;
  • жидкости;
  • таблетки;
  • капсулы.

Большинство врачей признают медикаментозное очищение желудка и кишечника более эффективным, чем традиционный способ, предполагающий использование клизмы.

Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты для очищения кишечника перед ирригоскопией:

  • Фортранс;
  • Лавакол;
  • Дюфалак;
  • Флит Фосфо-сода;
  • магния сульфат.

Прежде чем начинать приём медицинских препаратов, необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Лавакол

Лавакол (от 183 рублей за упаковку)

Препарат выпускается только в порошковой форме. Рекомендуется разводить один пакетик на 200 мл воды, однако для достижения эффекта, необходимого при подготовке к ирригоскопии, пациенту необходимо выпить 3 литра воды (15 пакетиков).

Вопреки ошибочному мнению, Лавакол не вызывает обезвоживания, так как не высасывает воду из организма, а разбухает за счёт той жидкости, которая была принята вместе с препаратом.

Флит Фосфо-сода

Флит Фосфо сода (от 637 рублей за упаковку)

Слабительное на основе солей, за счёт которых задерживается вода в организме и усиливается перистальтика кишечника. Форма выпуска — раствор для приёма внутрь. Первую порцию необходимо принять утром после завтрака, за день до проведения ирригоскопии. Один флакон препарата разводят в 120 мл жидкости и запивают стаканом воды.

Вторую дозу препарата пациент принимает после ужина (заменённого стаканом сока), флакон необходимо развести и принять так же, как и утреннюю порцию.

В перерывах между приёмами препарата необходимо выпивать большое количество воды. В общем рекомендуется выпить не менее двух с половиной литров.

Магния сульфат

Магния сульфат (от 21 рубля за пакетик)

Применение магнезии для очистки кишечника врачи рекомендуют несколько реже. Это связано с тем, что начинать приём препарата необходимо за три дня до даты проведения процедуры ирригоскопии. Рекомендуется разводить 20-30 грамм порошка в стакане воды, применять следует дважды в день: утром и вечером за день до процедуры. Слабительный эффект проявляется через час после применения.

 Загрузка …

Небольшое, но информативное видео поможет разобраться в тонкостях проведения процедуры ирригоскопии. Снято каналом Жить Здорово!

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/podgotovka-k-irrigoskopii-7308/

Как правильно подготовиться к ирригоскопии при помощи Фортранса?

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Ирригоскопия представляет собой высокоинформативное рентгенологическое исследование толстой кишки.

Оно безопасно для пациента, не занимает много времени, не требует сложной подготовки и предоставляет врачу достаточно информации для точного установления конкретной патологии.

Поскольку исследование сопряжено с умеренным облучением, оно обязательно заносится в историю болезни или амбулаторную карту – это позволяет не превысить предельно допустимое количества такого рода обследований.

Снимки, полученные в различные фазы ирригоскопии

Кому показана ирригоскопия?

Такое исследование кишечника назначается в случае предъявления пациентом следующих жалоб:

  • боль в области заднего прохода, выделения или кровотечения непонятной причины;
  • частые запоры/диарея невыясненной этиологии;
  • подозрения на онкологические процессы в толстом кишечнике;
  • колит, язва, иные воспаления;
  • дивертикулит;
  • болевой синдром неясного генеза.

Безболезненность и безвредность такого исследования не «отменяют» противопоказаний, к которым относятся беременность, перфорация кишечника, состояния шока и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы. Подтвержденный колит в острой стадии также служит препятствием для проведения процедуры.

Подготовка к ирригоскопии

Качественная визуализация кишечника рентгенологическими методами возможна лишь при его грамотной подготовке. Перед ирригоскопией он должен быть максимально освобожден от каловых масс, в противном случае результат исследования будет некорректным, и доктору не удастся поставить точный диагноз. Подготовка состоит из двух этапов.

  1. Специальная бесшлаковая диета.
  2. Очищение лекарственными препаратами.

Ранее широко применялось очищение кишечника клизмами, сегодня более предпочтительным считается использование лекарственных средств. Оно не только более комфортно для пациента, но и позволяет сделать процедуру очищения более качественной.

Диета

Это важная составляющая подготовки, и от нее в немалой степени зависит качество подготовки кишечника к исследованию. Она назначается за 2-4 дня до даты исследования, достаточно жесткая, но соблюдать ее требуется. Не допускается употребление любых припав, газировок, цельного молока и творога. Кроме того, придется отказаться от:

  • хлебобулочных изделий из муки грубого помола или с отрубями;
  • картофеля и бобовых, макаронных изделий;
  • перловой и овсяных круп;
  • капусты, яблок и другой растительной пищи с обилием клетчатки;

Продукты, усиливающие газообразование, необходимо исключить

  • орехов, шоколада, черного чая и кофе.

Предпочтение отдавать крупам, нежирному мясу и рыбе. Допускается домашний/натуральный йогурт.

Лекарственная очистка

Из всех лекарственных препаратов для подготовки кишечника к ирригоскопии наибольшее распространение получил Фортранс. Он хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, нарушения стула впоследствии, допускается его использование при лактации. Не применяется лишь в случаях обильного поражения слизистой, выраженном обезвоживании и сердечной недостаточности.

Подготовка к ирригоскопии Фортрансом, если процедура утром, подразумевает последний прием пищи до 14 часов предыдущего дня. Через 2-3 часа этой еды принимается сам препарат. То, как принимать, расскажет врач – Фортранс дозируется в соответствии с массой тела.

Каждый пакет препарата рассчитан на 20 кг массы, и разводится литром теплой воды. Общее количество жидкости, которую придется выпить составит 3-4 литра. Конечно, принять сразу все не получится, да и не нужно – половина раствора выпивается вечером, оставшуюся дозу нужно пить с 7 до 9 утра.

Этот препарат имеет не самый приятный вкус, поэтому после каждого приема можно положить в рот дольку любимого цитруса.

Нельзя разводить все пакетики препарат в 1 литре воды – значение имеет не только само лекарство, но и выпиваемое количество жидкости. В том случае, если пациент страдает ожирением, или имеет склонность к запорам, общий объем выпиваемой жидкости может составлять 5-6 и более литров.

Схема подготовки к ирригоскопии препаратом Фортранс

Ход проведения ирригоскопии

В случае соблюдения пациентом тактики подготовки, кишечник полностью очищается, и процедура не занимает много времени. Проводится она на специальном столе в рентгенологическом кабинете, и состоит из следующих этапов.

  1. Ректороманоскопия для исследования состояния прямой кишки.
  2. Пациент укладывается на наклонный стол в положение Симпса.
  3. В анальное отверстие вводится гибкая трубка.
  4. Под непрерывным рентгенологическим контролем в кишечник вводится предварительно рассчитанное количество взвеси бария, выступающего в роли контрастного вещества.
  5. Пациент в это время предупреждается о возможных неприятных ощущениях и позывах на дефекацию – спокойное глубокое дыхание через рот обычно устраняет эту проблему.
  6. После введения раствора пациенту нужно несколько раз повернуться с бока на бок для равномерного распределения контраста.
  7. Делается обзорный снимок.
  8. Пациент отправляется в туалет для опорожнения кишечника.
  9. После этого делается повторный снимок.

Двойное контрастирование (горизонтальное положение пациента)

Если была назначена ирригоскопия с двойным контрастированием, то помимо взвеси бария в кишечник закачивается воздух – используется аппарат Боброва. Растяжение кишечника позволяет более подробно изучить его рельеф, что важно при диагностике дивертикул, опухолей, полипов – при стандартном контрастировании их можно не заметить.

Осложнений у такого исследования практически не возникает. Крайне редко могут отмечаться аллергические реакции на контрастное вещество. Все неприятные ощущения, связанные с введением большого количества жидкости и воздуха в кишечник, как правило, полностью исчезают уже на следующий день. Возвращение к привычному питанию рекомендуется постепенное.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/vidy/podgotovka-k-irrigoskopii-fortransom.html

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

При невозможности проведения эндоскопической диагностики врачи назначают пациентам процедуру ирригоскопии.

Данная методика обследования кишечника широко распространена и обладает высокой информативностью при обнаружении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на безболезненность и относительную безопасность, ирригоскопия требует осторожности проведения и тщательной предварительной подготовки.

Отличительные особенности ирригоскопии

Ирригоскопия кишечника — рентгенологическое обследование толстого отдела органа для выявления патологий или деформации стенок. Диагностический метод основан на использовании специальных контрастных веществ, помогающих визуализировать очаги воспаления и даже небольшие рубцы. Для проведения процедуры применяется 2 вида химических соединений:

1. Амидотризоат. Вещество входит в состав Урографина — дорогого фармакологического препарата, используемого при обследовании младенцев на наличии у них врожденных патологий. Также медики рекомендуют амидотризоат для диагностирования пациентов с вероятностью разрыва стенки толстого кишечника.

2. Бария сульфат. В состав контраста включен танин для предотвращения рассеивания химического соединения и натрия цитрат для сгущения смеси.

Кишечник человека представляет собой полый орган, поэтому при прохождении сквозь него рентгеновских лучей не происходит визуализации картины — все объекты на экране выглядят идентично. Контраст позволяет получить высокотехнологичные снимки всего отдела, опухолей, изъязвления слизистых и внутренних оболочек.

Для более тщательной диагностики проводится контрастирование в 2 этапа. Толстый кишечник имеет складчатую структуру, что зачастую затрудняет исследование.

Если опасное новообразование локализировано в одной из складок, то велика вероятность не увидеть его на изображениях. Чтобы исключить такое негативное развитие событий, после введения сульфата бария в толстый кишечник нагнетается поток воздуха.

Под его действием складки разглаживаются, а все скрытые дефекты появляются на экране аппарата.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние внутриполостного клапана. Этот важный структурный элемент кишечника расположен на участке, где подвздошная кишка переходит в толстую. Двойное контрастирование способно визуализировать область слияния.

Как правильно подготовиться к обследованию кишечника

Ирригоскопия кишечника позволяет визуализировать патологические процессы только при освобождении полого органа от каловых масс. Непереваренная пища искажает результаты исследования, делает невозможным использование контраста. Подготовка к ирригоскопии кишечника проводится в два этапа:

  • соблюдение пациентом специальной диеты;
  • тщательное очищение желудочно-кишечного тракта с помощью клизм или фармакологических препаратов: Фортранса, Лавакола или Дюфалака.

Если человек принимает для лечения противовоспалительные нестероидные препараты, то следует сообщить об этом лечащему врачу. Доктор заменит лекарство другим средством, не способным влиять на тромбообразование. Также увеличивают риск кровотечения при ирригоскопии комплексные витамины с повышенным содержанием железа и препараты для лечения сахарного диабета.

Соблюдение диеты в течение нескольких дней помимо подготовки принесет пользу всему организму — выведет токсичные вещества и излишки воды. А очищение кишечника позволит избавиться от слизистых и каловых масс. Неполное очищение сделает результаты исследования недостоверными, пациенту придется проводить подготовку и ирригоскопию заново.

Диета перед ирригоскопией

Придерживаться бесшлаковой диеты следует начинать за 3-4 дня до процедуры ирригоскопии. Из привычного рациона питания необходимо исключить все продукты и напитки, вызывающие в организме процессы брожения:

  • Выпечку из сдобного теста.
  • Жирное мясо.
  • Молочные продукты повышенной жирности.
  • Фрукты с большим содержанием сахаров (виноград, бананы).
  • Газированные напитки.
  • Шоколадные конфеты, орехи.

Подготовка к ирригоскопии заключается в употреблении продуктов, припущенных в небольшом количестве воды. Питание не должно быть однообразным, при составлении меню желательно комбинировать белки, углеводы и жиры. Оптимально подготовиться к исследованию возможно при наличии в рационе следующих продуктов:

  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • гречневой и рисовой каши;
  • кисломолочных продуктов, нежирного творога;
  • супов-пюре;
  • легких овощных салатов.

Несмотря на относительную строгость диеты, только придерживаясь правильного питания можно подготовиться к проведению ирригоскопии.

Очищающие клизмы

Качественно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы в домашних условиях довольно сложно. В специализированных клиниках пациентам помогают подготовиться к ирригоскопии, но при должном старании можно провести очищение самостоятельно. Для этого используется устройство не менее 2 литров объемом. Подготовка кишечника с помощью клизм проводится следующим образом:

  • Емкость кружки Эсмарха заполняется подкисленной лимонным соком водой комнатной температуры.
  • Кружка подвешивается с помощью прилагаемого к устройству крючка.
  • Человек ложится на бок и подтягивает колени к подбородку как можно выше.
  • Наконечник клизмы неглубоко вводится в толстую кишку.
  • Регулировать поступление жидкости следует поднятием и опусканием устройства.

Перед очищением кишечника следует начать прием касторового масла. За два дня до ирригоскопии нужно сделать первую клизму, а через 12 часов процедуру придется повторить. Три раза в течение суток необходимо принимать по 1 столовой ложке теплого касторового масла натощак. Подготовка будит более рациональной, если клизму делать сразу после акта дефекации.

Очищение кишечника фармакологическими препаратами

Кишечник перед ирригоскопией следует очистить с помощью лекарственных средств. Они обладают мягким действием, выводят из организма накопившиеся шлаки и слизи.

1. Самым популярным средством для очищения кишечника перед ирригоскопией является Фортранс. В упаковке находится 4 пакета с порошком для курсового использования. Фортранс абсолютно нейтрален и может применяться при кормлении грудью.

Следует избегать его приема пациентам с острой сердечной недостаточностью. Подготовка к процедуре ирригоскопии заключается в разведении одного пакетика Фортранса в литре теплой воды и употреблении раствора утром натощак. Следует выпивать по стакану жидкости каждые 15-20 минут.

Для взрослого человека достаточно одной упаковки Фортранса, чтобы подготовиться к исследованию.

2. Лавакол используется для очищения как самостоятельно, так и в сочетании с касторовым маслом. Один порошок разводится в стакане воды и выпивается натощак. Всего следует употребить три литра раствора Лавакола. Препарат обладает эффективным действием и не вызывает болезненных спазмов. Можно приготовить сразу весь объем смеси для очищения или выпивать свежий раствор Лавакола частями.

3. Дюфалак выпускается в виде сиропа по 200, 500 или 100 мл. Препарат применяется для размягчения каловых масс и выведения их из организма.

Дюфалак безопасен и подходит для приема малышам и кормящим женщинам. За сутки до обследования развести 200 мл лекарства в 3 литрах воды и выпить небольшими частями в течение нескольких часов.

Дюфалак начинает действовать уже через 45-60 минут после начала подготовки.

Показания к проведению ирригоскопии

Ирригоскопия крайне информативна для диагностировании болезни Гиршпрунга и дивертикулеза. Процедура исследования проводится при подозрении на:

  • язвенный колит;
  • проникновение в полость кишечника инородных тел;
  • разрыв стенки органа;
  • кишечную непроходимость.

Ирригоскопия находится под запретом для пациентов, у которых контрастное вещество вызывает острые аллергические реакции. Нельзя проводить исследование людям в период обострения хронических заболеваний или страдающих от инфекционных патологий. При беременности и во время кормления грудью ирригоскопия не назначается.

Источник: http://oboleznjah.ru/podgotovka-k-irrigoskopii-kishechnika-dietoy-klizmami-i-fortransom/

Как пить фортранс перед ирригоскопией

Подготовка к ирригоскопии кишечника диетой, клизмами и Фортрансом

Именно поэтому для постановки точного диагноза и профессионального лечения сделать такую процедуру пациенту нужно в большинстве случаев.

Поэтому необходимо знать, как подготовиться к ней правильно в домашних условиях, что выявляет анализ толстой кишки, где можно сделать обследование кишечника и больно ли это. Обо всем по порядку.

Кишечник, как любой другой полый орган, отлично пропускает рентгеновские лучи и на обычном снимке его попросту не будет видно. Поэтому вначале в него вводится контрастное вещество, которое способно притормозить эти лучи, в результате чего он отлично просматривается.

Чаще всего для этих целей используют раствор сернокислого бария, подготовленного специальным образом и введенного больному через прямую кишку. В итоге проведения получают четкий снимок в разных ракурсах, который показывает:

  •   как расположен толстый кишечник, форму, очертания и диаметр его просветов;
  •   его способность растягиваться и характеристики эластичности кишечных стенок;
  •   данные о функциональном состоянии любого отдела толстого кишечника – восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки, аппендикса, или так называемой слепой кишки, отделов тонкого кишечника;
  •   насколько правильно работает так называемая баугиниевая заслонка. Она расположена в том месте, где соединяется подвздошная кишка и толстый кишечник и способствует движению каловых масс только в одном направлении – в сторону толстой кишки. Если процесс происходит и в обратную сторону, то это является серьёзной патологией и на снимке отлично просматривается;
  •   функциональность всех сегментов кишечного тракта;
  •   состояние внутренних слизистых оболочек, их рельеф.

Последние показатели являются решающим в диагностике:

  •   опухолевидных процессов;
  •   полипов, свищей, эрозий;
  •   дивертикул;
  •   нарушений целостности слизистых оболочек
  •   рубцов, в результате появления которых сужается диаметр просветов кишки;
  •   приобретенных или врожденных патологий на самой ранней стадии.

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

  1.   Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
  2.   Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
  3.   Подозрения на опухоли различного происхождения.
  4.   Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
  5.   Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.

Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.

Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.

Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:

  •   серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
  •   период беременности;
  •   язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
  •   подозрение на прободение.

Можно сразу успокоиться. Это абсолютно безболезненно, методика проведения давно отлажена и не вызывает вопросов. Длительность составляет максимум сорок пять минут – час.

Проводится она в условиях стационара, где перед сеансом врач заранее готовит раствор бария. Для этого он берет четыреста граммов вещества, разбавляет в полутора — двух литрах воды и слегка нагревает полученную смесь.

Для обследования используют специальное устройство – аппарат Боброва для ирригоскопии. Оно представляет собой стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой объёмом до двух литров, от которой отходят две резиновые трубочки. На одной закреплен наконечник для ирригоскопии, а другой снабжен резиновой грушей, при помощи которой нагнетают воздух и создают таким образом давление.

Сеанс выглядит следующим образом:

  1.   Выполняется первый обзорный снимок для определения наличия каловых масс после подготовки больного к процедуре.
  2.   Затем вводится наконечник, предварительно смазанный вазелином.
  3.   В банке уже находится контрастное вещество. В нее при помощи груши начинают подавать воздух. Через кое-какое время в банке создается избыточное давление, под влиянием которого жидкость наполняет кишечный тракт.
  4.   Пациент лежит на специальной кушетке. Чтобы вещество распределилось по всему органу, он меняет положение: переворачивается с одного бока на другой, с живота на спину.
  5.   Во время этих манипуляций фотографируют разные отделы кишечного тракта. Несколько снимков будут характеризовать его состояние в разных ракурсах. Последний делают, когда жидкость полностью распределяется во всех отделах.
  6.   Затем пациента просят опорожниться и делают последний обзорный снимок для определения состояния слизистой оболочки. Этот рентген особенно важен для определения наростов, новообразований и раковых процессов.

Обезболивание не проводят, так как процедура проходит почти бессимптомно. Могут наблюдаться лишь некоторая тяжесть в животе и позывы сходить в туалет по мере того, как жидкость будет заполнять орган.

Если у пациента наблюдаются запоры, то после рентгена они могут усилиться. Следует воспользоваться легким растительным слабительным и выпить побольше простой воды, которая будет способствовать более быстрому выведению остатков вещества.

С собой желательно иметь:

  • сменную обувь;
  • ночную рубашку, которую вы наденете для проведения рентгена;
  • халат, чтобы дойти до туалета;
  • две одноразовые простыни. Одну вы постелите на кушетку, другой прикроетесь сверху;
  • средства личной гигиены, чтобы привести себя в порядок после того, как диагностика завершится.

После снимка пациент живет в обычном режиме. Что можно кушать после ирригоскопии? Абсолютно все, если не иметь в виду склонности к запорам.

Осложнения возникают редко, но требуют немедленного обращения к врачу или даже вызова скорой помощи.

Иногда это случается на столе во время проведения сеанса, но может произойти и дома спустя некоторое время после посещения лечебного учреждения.

Такие ситуации могут быть связаны с прободением стенок или с проникновением раствора бария в брюшную полость и возникнуть даже через несколько дней, а не то, что часов.

Основные симптомы осложнений:

  •   увеличивается общая температура тела до 38 и выше;
  •   возникают боли в области живота и желудочно-кишечного тракта;
  •   появляется тошнота, сопровождаемая рвотой;
  •   общее недомогание, слабость и вялость;
  •   нарушается координация и сознание;
  •   выступают кровяные выделения из ануса.

Можно ли делать ирригоскопию маленькому ребёнку?

Можно, но врачи предпочитают назначать ее только в качестве неотложного диагностирования непроходимости органа, так как подготовка довольно сложная для ребенка и связана с потреблением большого количества жидкости в течение нескольких суток и клизмы.

Но при необходимости она назначается даже грудничкам и новорожденным. Применяются маленькие наконечники, а количество введенного раствора рассчитывается согласно возрасту ребенка.

Метод абсолютно безопасный, так что волноваться не стоит. Барий быстро выводится, а излучение даже меньше, чем при проведении компьютерной томографии.

Насколько вреден этот метод диагностики?В настоящее время нет подтвержденных фактов того, что можно нанести вред здоровью. Однако некоторые гинекологи и проктологи считают, что даже небольшая лучевая нагрузка может принести вред органам малого таза и процессу деторождения в будущем, поэтому женщинам, которые еще не рожали, делать ее не рекомендуют.

Что лучше колоноскопия или ирригоскопия и чем отличается?

По отзывам пациентов ирригоскопия кишечника переносится гораздо легче, чем другие методы диагностики, не вызывая столько боли и дискомфорта.

По мнению специалистов, рентген толстого кишечника (ирригоскопия) предпочтительнее по ряду причин:

  •   меньше дискомфортных и болезненных ощущений;
  •   больше информации, дает возможность рассмотреть практически каждый закуток органа.

Но колоноскопия позволяет взять одновременно анализ на гистологию или биопсию, а также провести ряд лечебных манипуляций.

Основная подготовка к обследованию – это очищение от каловых масс. Но от того, насколько тщательно она будет проведена, зависит точность изображения, а значит, диагностики.

Можно ли пить воду перед ирригоскопией кишечника?

Этот вопрос интересует многих. Воду пить нужно! Желательно соблюдать питьевой режим, 48 часов как минимум пить больше жидкости, до двух литров в сутки.

Этим вы ускорите выведение кала и облегчите процесс испражнения.

Клизмами

При подготовке пациента большую роль имеют клизмы или прием препаратов слабительного действия для очищения.

Клизмы делают вечером после дефекации, накануне проведения диагностики, и утром. Вливают за один раз не более полутора литров воды. Повторяют до чистой воды.

Касторовым маслом

Перед очищением, приблизительно в три часа дня, рекомендуется выпить две большие ложки касторового масла или 150 мл магнезии. Это облегчит поход в туалет перед очистительными клизмами.

Если по каким-либо причинам клизму пациент делать не может, то ему рекомендуется воспользоваться осмотическими слабительными.

Фортрансом

Фортранс (Fortrans)Фортранс (Fortrans) — лекарственный препарат с действующим веществом Макрогол (слабительное), выпускается в виде порошка для приготовления раствора внутрь и имеет сегодня большую популярность в связи с тем, что работает очень эффективно и практически без побочных эффектов.

Они если и случаются, то довольно редко и связаны:

  •   с возникновением тошноты, а иногда и рвоты;
  •   метеоризмом и другим дискомфортом в ЖКТ;
  •   аллергическим дерматитом.

Действие препарата основано на содержании активного вещества Макрогол, которое обладает способностью ускорять опорожнение кишечника.

Можно подготовиться к операции без унизительных клизм, касторки и диеты. Подготовка к ирригоскопии Фортрансом самый популярный способ, особенно если процедура утром.

Единственный недостаток – довольно неприятный на вкус.

Как принимать Фортранс перед ирригоскопией:

  •   содержимое одного саше-пакета растворяют в литре простой воды;
  •   принимают по стакану раствора через каждые двадцать минут;
  •   на каждые двадцать килограмм веса необходимо литр приготовленного раствора. В среднем выходит, что достаточно выпить три — четыре литра;
  •   инструкция по применению позволяет использовать половину необходимой дозы во второй половине дня накануне, а вторую – утром, но не позднее трех часов до начала диагностики.

Виды УЗИ простаты

В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:

  1. Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
  2. Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.

Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.

Использование диеты и очистительных клизм

За 3-4 дня до процедуры врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Следует исключить из рациона продукты:

  • сладости;
  • жирное мясо, рыбу;
  • копчености;
  • ягоды;
  • газированные напитки;
  • спиртное;
  • бобовые;
  • грибы;
  • зелень;
  • острое;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи;
  • соленья;
  • перловую кашу и пшено;
  • морскую капусту;
  • черный хлеб;
  • консервы;
  • супы с капустой.

Исследования доказывают, что эти продукты зашлаковывают организм, чего нельзя делать перед обследованием.

Что можно употреблять в пищу перед колоноскопией? В рацион следует включить:

  • нежирную рыбу;
  • ограниченное количество сливочного и растительного масла;
  • белый хлеб;
  • яйца;
  • бананы;
  • нежирное мясо;
  • бульоны;
  • кисломолочные продукты, исключая творог;
  • овощные отвары;
  • чай и кофе;
  • соки без мякоти;
  • рисовая и манная каша;
  • мед, сахар.

Последние сутки перед проведением процедуры рекомендуется употреблять жидкую пищу. Идеально подходят бульоны, светлые соки и минеральная вода. За 120 минут до манипуляции от приема жидкости следует воздержаться. Если процедура утром, встаньте раньше и выпейте сладкий чай. Главное — соблюсти указанный выше временной промежуток.

Колоноскопия требует тщательной очистки кишечника, за два дня до процедуры необходимы очистительные клизмы. Если имеется склонность к запорам, за 15 часов до процедуры нужно принять слабительное на основе магнезии или касторовое масло.

Объем одной клизмы — от 1,5 до 2 литров, используйте воду комнатной температуры. Первые две клизмы ставятся вечером за два дня до процедуры. На следующий день — две утром и две вечером. Не менее, чем за 2 часа до процедуры нужно полностью очистить толстую кишку. Количество клизм определяется индивидуально.

Главное условие — промыть толстую кишку до чистой воды. Если пациент соблюдал бесшлаковую диету, две клизмы помогут эвакуировать все содержимое толстой кишки. Наконечник клизмы для комфортного введения смазывается кремом или маслами, их остатки нужно удалить с помощью салфетки или тщательно подмыться.

Процесс требует организованности. Любое отклонение от указанной схемы не позволит окончить подготовку к колоноскопии успешно, действия должны быть комплексными.

Если вы по каким-либо причинам не соблюдали рекомендации, сообщите врачу. Оценив ситуацию, он примет решение о необходимости смещения сроков эндоскопического исследования.

Помните, правильная очистка организма — залог безболезненного и информативного исследования.

Источник: https://yu-service.ru/pit-fortrans-pered-irrigoskopiey/

Твой Врач
Добавить комментарий