Наркоз при аборте: негативные последствия

Наркоз при аборте: делают ли местный, общий, анестезию – какой выбрать и сколько отходят от наркоза после аборта, аборт под наркозом,как делается

Наркоз при аборте: негативные последствия

Искусственное прерывание беременности — процедура достаточно болезненная. Наркоз при аборте —обязательная манипуляция. Это медикаментозный сон, который контролирует врач-анестезиолог.

При грамотно выполненном вмешательстве здоровье женщины сохраняется. В дальнейшем ее репродуктивная система позволит выносить и родить здорового ребенка.

Что такое аборт

Это прерывание беременности на сроке до 22 недель. Ранние (до 12 недель) проводятся по инициативе женщины. Они могут быть самопроизвольными (выкидыши) и выполненные с помощью медикаментозного или хирургического вмешательства.

На более поздних сроках решение принимают специалисты. Учитывается угроза здоровью пациентки, пороки развития плода.

Продолжительность хирургического вмешательства занимает 20 минут. Женщина остается в медучреждении до полного выхода из наркоза. Покидает стационар только при отсутствии кровотечения, рвоты, тошноты, температуры и боли в нижней части живота. Месячные появляются через 25—30 дней.

Показания

В период вынашивания плода организм женщины претерпевает серьезные изменения. Происходит перестройка нервной и эндокринной (гормональной) систем. Аборт наносит серьезный удар по здоровью. Но в отдельных случаях прерывание рекомендуют врачи.

Медицинские показания к прерыванию беременности:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • наличие злокачественных образований;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • патологии сердца и сосудов;
  • туберкулез, краснуха;
  • психические расстройства;
  • аномалии развития плода;
  • наличие хромосомных нарушений (синдром Дауна).

Беременность после кесарева сечения, если не прошло 2-х лет, также нежелательна. На поздних сроках или во время родов еще не полностью сформированный рубец создаст угрозу разрыва органа.

Противопоказания

В некоторых случаях врач может отказать женщине в прерывании нежелательной беременности.

Противопоказания зависят от вида процедуры:

  1. Медикаментозный. Не показан при непереносимости компонентов фармпрепарата, почечной недостаточности, бронхиальной астме, приеме кортикостероидов, а также на более поздних (свыше 7 недель) сроках беременности.
  2. Хирургический. Противопоказан при инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы, гнойных воспалениях, низкой коагуляции (свертываемости) крови.
  3. Вакуумный. Не проводится при острых воспалительных процессах, урогенитальных инфекциях, наличии на матке свежих рубцов, внематочной беременности.

Противопоказан аборт при отрицательном резус-факторе женщины, если мужчина имеет положительный. Возможен резус-конфликт. Организм будущей матери станет воспринимать плод как что-то чужеродное. Выносить плод при 1-й беременности будет несложно, но при последующих возрастет риск выкидыша.

Как делают и наркоз

Гинеколог выбирает вид обезболивания в зависимости от вида аборта и общего состояния здоровья женщины.

Это может быть:

  1. Общий наркоз. Происходит насильственное торможение функций центральной нервной системы. Применяется масочный и внутривенный.
  2. Местное обезболивание. В шейку матки ставится укол с анестетиком. Болевые ощущения пропадают. Выполняют в качестве подготовки к эпидуральному (в область позвоночника) обезболиванию.
  3. Седация. Это поверхностный сон. Применяется анестетик в незначительных дозах. Пациентка самостоятельно дышит, находится в сознании, легко выводится из заторможенного состояния. Различают пероральную, парентеральную (минуя пищеварительный тракт) и ингаляционную седацию.

Для обезболивания применяются анестетики.

Это:

  • Профопол;
  • Мидазолам;
  • Тиопентал;
  • Лидокаин.

Непосредственно перед введением медпрепаратов проводится аллергопроба.

Медикаментозный аборт

Выполняется до 8 недель при неосложненном течении беременности. Предварительно проводят ультразвуковое исследование.

Женщина должна принять 2 таблетки Мифепристона. Первую (для замирания беременности) — в присутствии врача, вторую (для изгнания плода) — дома. Медикаментозное прерывание беременности не требует применения наркоза, но может сопровождаться болью. Для снятия дискомфорта женщина может принять Дротаверин или любой обезболивающий препарат.

Кровотечение появится в течение 3-х суток. Продолжаться будет 4—5 суток. Повторно УЗИ проведут с целью обнаружения остатков плодного яйца, что может спровоцировать серьезные осложнения.

У пациентки появится:

  • сильное кровотечение;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • резкая боль;
  • головокружение.

В таком случае проводится выскабливание матки. Аборт этого вида эффективен только на 98 %.

Вакуумный

Мини-аборт выполняется в течение 5—10 минут, но лишь на раннем сроке (до 5 недель). В полость матки вставляется вакуум-аспиратор. Плодное яйцо с оболочкой всасывается и выводится наружу.

Проводится совершенно безболезненно, если применяется общее обезболивание, но при местном часто появляются боли тянущего характера внизу живота.

Для исключения развития воспаления пациентке назначают недельный курс приема антибиотиков. Заключительный этап — УЗИ.

Операция

Процедура проводится в стационаре. Врач рассказывает о ходе вмешательства, возможных осложнениях.

Используя различные инструменты, сначала открывают цервикальный канал шейки матки, разрушают и извлекают плодное яйцо. Завершается манипуляция выскабливанием оболочки матки.

Оперативное вмешательство проводят во время медикаментозного сна. Болевых ощущений пациентка не ощущает.

Подготовка

Для предупреждения негативных последствий, женщина должна быть готова к любому виду наркоза.

Требуется за 24 часа из рациона убрать острое и жирное, спиртные напитки. Непосредственно за 12 часов прекратить прием любой пищи, нельзя пить. Это нужно для предотвращения рвоты во время операции и ухудшения самочувствия после анестезии.

При общем наркозе выполняются:

  • УЗИ органов малого таза;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование мазка из влагалища;
  • ЭКГ.

Обязательно проводятся анализы на ВИЧ-инфекцию, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), а также гепатит.

При использовании местного обезболивания нужно исключить только аллергию на используемый препарат.

Перечисленные анализы являются обязательными и в первую очередь они показывают, нет ли у пациентки противопоказаний.

Можно ли выбрать наркоз

Существует много методов обезболивания. Какой наркоз выбрать, скажет гинеколог. Выбор анестетика зависит непосредственно от срока беременности, состояния организма, общего самочувствия пациентки. Он также учтет противопоказания.

Болевые ощущения

При любом виде аборта испытываются болевые ощущения разной интенсивности. Они сугубо индивидуальны.

Определяются:

  • возрастом пациентки;
  • болезненностью месячных;
  • наличием родов;
  • уровнем тревоги.

Дискомфорт при аборте выражен слабо у женщин, ранее рожавших естественным путем.

При медикаментозном вмешательстве появляются схваткообразные боли, как при месячных. Длиться могут в течение 3—4 суток.

Болевой синдром при вакуумном аборте наиболее выражен у нерожавших пациенток, если канюля вводится в шейку матки без обезболивания. Когда применяется местный наркоз, то дискомфорт не возникает.

Хирургический аборт не производится без обезболивания. И даже после выскабливания женщина чувствует боль, т. к. начинает сокращаться матка с раневой слизистой, резко сбивается гормональный фон.

Сколько отходят

Период выхода из наркоза зависит от выбранного вида.

От анестетика

Внутривенные средства имеют в составе обезболивающие, снотворные, транквилизаторы. Продолжительность действия препаратов различна. Схемы выбираются индивидуально.

От внутривенного анестетика отходят быстро, требуется лишь несколько минут для прекращения действия.

Местного наркоза

Местное обезболивание всегда выполняется непосредственно во время кратковременного вмешательства, рекомендуется при вакуумном аборте. Женщина боли не ощущает, оставаясь в сознании. Оставить стационар сможет после того, как врач будет твердо уверен в отсутствии развития осложнений.

Общего наркоза

Действует менее получаса. Некоторый период женщина бывает неадекватна, рефлексы восстанавливаются медленно. В стационарных условиях она должна пребывать в течение суток.

При медикаментозном сне велик риск остановки дыхания, но основные рефлексы человека он не угнетает.

Возможные осложнения

Каждое средство, применяемое для обезболивания, имеет ряд общих побочных действий.

Возможно:

  • появление тошноты и рвоты;
  • ослабление памяти;
  • снижение показателей гемоглобина;
  • ухудшение коагуляции;
  • сбой артериального давления;
  • одышка;
  • появление аллергической реакции.

Осложнения могут появиться и из-за определенного вида перенесенного наркоза.

Они представлены в таблице:

Вид обезболиванияОсложнения
Общий наркознарушение работы ЖКТ;миалгия (мышечная боль);пневмония;анафилактический шок;аритмия.
Спинальное обезболиваниевоспаление нервных корешков;паралич;травма спинного мозга.
Эпидуральная анестезияголовные и спинные боли;асистолия;снижение артериального давления;эпидуральная гематома.

Обезболивание может спровоцировать гинекологические патологии, бесплодие, психоэмоциональные переживания, гормональный дисбаланс.

Восстановительный период

Непосредственно после манипуляции начинает сокращаться матка. Восстановление эндометрия (слизистой) происходит в течение нескольких недель.

Самым длительным считается восстановление после аборта, проведенного хирургическим путем. Восстановление после лекарственного аборта может также быть длительным из-за изменения гормонального фона женщины. Препараты негативно воздействуют и на другие органы, что отражается на самочувствии.

Первые сутки

В первые дни женщины находятся под наблюдением специалистов, т. к. могут появиться разнообразные неприятные симптомы, которые свидетельствуют о наличии послеоперационных осложнений.

К ним относятся:

  • неполный (частичный) аборт;
  • тромбоз;
  • прокол (прободение) стенки матки;
  • плацентарный полип;
  • инфекционные патологии.

Пациентке назначают 7-дневный курс антибиотикотерапии для предупреждения септических осложнений. Для улучшения сокращения матки показан гормон окситоцин. Витамины группы В необходимы для предупреждения дисбактериоза.

Рекомендации в дальнейшем

Восстановительный период длится от 3 недель до 6 месяцев. В отдельных случаях реабилитация занимает более длительный период.

Врачи рекомендуют:

  • пить до 1.5 л воды ежедневно;
  • много спать;
  • рацион составлять только из здоровой пищи;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • отказаться от секса на 1 месяц;
  • не принимать ванну в течение 3—4 недель;
  • использовать оральные контрацептивы;
  • не пользоваться вагинальными тампонами.

Через 2 недели после вмешательства надо посетить гинеколога. Он проверит состояние матки и наличие инфекций.

Отзывы

Выбрали аборт с помощью вакуум-аспирации на 6-й неделе (мини-аборт). Провел гинеколог амбулаторно (в консультации). Сделали обезболивание. Длилась процедура 5 минут.

Бывает меньше требуется времени, это зависит от срока беременности. Процедура неприятная, но терпеть можно. С кресла переложили на кушетку. Минут через 15 самочувствие улучшилось.

Меня отпустили домой, дали рекомендации. Осложнений не было.

Назначили хирургический аборт под наркозом по медицинским показаниям в стационаре. Пришла к 9-00, есть утром нельзя. Вечером уже выписали. Дома полежала два дня. Сказали, чтобы более 5 кг не переносила. Повторно пришла на осмотр через неделю. Осложнений не было. Все нормально.

Прошла через хирургический и вакуум-аспирацию. Первый способ — самый неприятный. Надели маску. Из наркоза вышла без проблем, но 3—4 часа ощущала слабость. Сказали, что это из-за большой кровопотери.

Домой разрешили уйти на следующий день. Позднее появилось воспаление матки. Назначили терапию. Лечилась в течение месяца. Впечатление от вакуумной чистки осталось хорошее. Больно делать, но не надо отходить от анестезии.

Слегка болел живот 2 дня. Побочных реакций не было.

В видеоролике полезная информация о медикаментозном аборте.

Источник: https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/hirurgicheskoe/narkoz.html

Какой наркоз делают при аборте? Наркоз при аборте: негативные последствия

Наркоз при аборте: негативные последствия

При отсутствии противопоказаний и желании женщины используется общее обезболивание.

Оно осуществляется с помощью маски или внутривенного введения анестетика, что приводит к временному «отключению» сознания.

Но чаще применяются методы анестезии, имеющие локальный характер – различные блокады. Они ускоряют подготовку женщины к операции, а также снижают риск развития осложнений во время вмешательства.

Аборт без наркоза является крайне редким событием – он обычно связан с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями женщины.

Тогда приходится выполнять крайне ограниченную местную анестезию – блокаду полового нерва. Но такой мерой удаётся только снизить болевые ощущения, испытываемые женщиной. Сейчас на помощь таким пациенткам пришёл медикаментозный аборт, а также вакуумная аспирация плодного яйца.

Без общего обезболивания

В понимании многих девушек аборт подразумевает болезненную и неприятную процедуру, выполняемую с помощью хирургических инструментов. Но существуют и современные технологии, для выполнения которых не требуется дополнительного обезболивания:

  • Медикаментозный аборт выполняется после тщательного обследования девушки – в состав препаратов входят простагландины, имеющие ряд побочных свойств. После краткой подготовки она принимает определённую врачом дозу средства, после чего происходит отслойка и выведение плода с оболочками. Этот метод возможен только на крайне ранних сроках (до 6 недель), что делает его очень редким в практике.
  • Вакуумная аспирация производится с помощью специальной помпы, создающей внутри отрицательное давление. Её применение осуществимо только после предварительного расширения шейки матки – с помощью препаратов или инструментов. Процедура несёт меньший риск повреждения матки, но также имеет свои минусы – нередко происходит неполное удаление плодных оболочек.

Так как эти методы всё же сопровождаются некоторыми манипуляциями, то существует риск возникновения боли. Особенно это касается вакуумной аспирации, где происходит растяжение тканей. Поэтому нередко врачи прибегают к местной анестезии – блокаде полового нерва.

Пудендальная блокада

Аборт под местным наркозом является методом исключения, когда существуют чёткие противопоказания к другим способам анестезии. В этом случае выполняется локальное выключение полового нерва, который отвечает за чувствительность слизистой влагалища и матки:

  • Специальная подготовка не требуется – необходимо лишь удалить волосы на лобке и промежности.
  • Её можно выполнить в условиях любого гинекологического кабинета, оснащённого смотровым креслом.
  • Так как методика имеет кратковременное действие (до 1 часа), то её выполняют непосредственно перед началом аборта.
  • Когда женщина располагается в кресле, кожу в области ягодиц и промежности обрабатывают антисептиком.
  • Чуть ниже ягодиц находят симметричные точки – место выступания седалищных бугров таза.
  • В шприц набирают раствор местного анестетика – новокаина или лидокаина. После обезболивания кожи иглу продвигают до выступающей кости, а затем вводят туда препарат.
  • При этом происходит блокирование работы полового нерва, выходящего в этих точках из полости таза. Женщина перестаёт чувствовать боль в области промежности, что облегчает работу врачу.

Действие этого метода анестезии является недолгим, поэтому через несколько часов после манипуляции может возникать болезненность внизу живота.

Регионарное обезболивание

Блокада является самой распространённой методикой анестезии, применяемой в гинекологии. Это обусловлено небольшим количеством побочных эффектов – выключаются лишь корешки спинного мозга на определённом уровне. Перед общим наркозом блокада имеет ряд преимуществ:

  • Так как женщина находится в сознании, то нет необходимости часто контролировать жизненные показатели дыхания и кровообращения. Для оценки состояния достаточно следить за показателями цифр артериального давления и пульса.
  • Происходит выключение чувствительности только нижней половины тела и ног, что не нарушает дыхания во время манипуляций.
  • Для введения в оболочки спинного мозга требуются меньшие дозы лекарства, чем при ингаляционном и внутривенном пути.
  • Обезболивающий эффект является длительным – он продолжается около 12 часов. Это связано с медленным выведением анестетика из спинномозговой жидкости, что облегчает ведение пациентки после аборта.
  • Возможна установка катетера, через который вводят дополнительный анестетик, если возникают боли после вмешательства.

Единственный минус регионарных методов – для их осуществления нужно обязательно лечь в больницу, так как на всё время обезболивания нарушается работа нижних конечностей.

Эпидуральная блокада

Внешне два вида регионарных блокад почти не отличаются – одно место введения, похожая техника выполнения. Но существуют кардинальные различия, которые находятся внутри оболочек спинного мозга.

Эти методики подразумевают введение анестетика на различные их уровни, от которого будет зависеть конечный эффект. Эпидуральная блокада в плане техники намного проще, что обусловливает её частое использование при абортах:

  • При подготовке обязательно женщины сдают анализы и проходят осмотр анестезиолога, чтобы исключить любые патологические процессы, происходящие в организме.
  • Процедуру выполняют за 30 минут до вмешательства, чтобы понаблюдать за состоянием женщины.
  • Её делают в положении сидя на кушетке – при этом спину максимально сгибают, опираясь на ноги.
  • Анестезиолог намечает точку укола, расположенную в области поясничного отдела позвоночника, кожа обрабатывается антисептиком и йодом. Игла проходит между остистыми отростками позвонков, попадая в толщу связок.
  • Когда игла проходит в эпидуральное пространство, образуемое твёрдой оболочкой спинного мозга, через специальный проводник в него вводят катетер – тонкую трубочку.
  • Через неё поступает анестетик (лидокаин), который блокирует чувствительность спинномозговых нервов. Действие происходит на уровне их выхода из позвоночного канала, что обусловливает выключение только болевой чувствительности.
  • После контроля действия пациентке помогают сесть в гинекологическое кресло, а только затем начинают прерывание беременности.

Помимо устранения болевой чувствительности, метод не сопровождается другими эффектами, что делает его популярным в гинекологии.

Специального наблюдения за женщиной не требуется – когда действие анестетика проходит, она может отправляться домой.

Спинальная блокада

Выбор этого метода осуществляется тогда, когда существует высокий риск осложнения вмешательства – кровотечений, нарушений сокращения матки. Его делают только в условиях стационара, так как требуется тщательная подготовка к манипуляции. Внешне она не имеет отличия от эпидуральной блокады:

  • Подготовка является аналогичной, но больше внимания уделяют расспросу и осмотру пациентки.
  • При спинальном введении анестетика хорошо контролируют артериальное давление, так как нередко наблюдается его падение.
  • Используется более тонкая и острая игла, позволяющая преодолеть мягкие ткани спины и твёрдую мозговую оболочку. Цель – попасть в субарахноидальное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью.
  • Прямо в него вводят анестетик (лидокаин и прочие), доза которого меньше, чем при эпидуральной блокаде. Нередко к нему добавляют сильное обезболивающее (опиоиды), позволяющее продлить и усилить эффект основного средства.
  • Вместе с устранением боли исчезают другие виды чувствительности, а также снижается тонус мышц нижней половины тела и ног. Это устраняет проблемы с раскрытием шейки матки, а также механическими препятствиями в промежности.
  • Эффект сохраняется длительно, что исключает использование катетера – его введение при этой процедуре намного сложнее.

Использование спинальной блокады оправдано при предполагаемых трудностях во время аборта, когда требуется расширение вмешательства. Если у девушки нет особенных ограничений, то следует отдать предпочтение эпидуральному варианту.

Общий наркоз

Аборт под наркозом является двойной проблемой для врачей – общая анестезия сильно утяжеляет течение простой хирургической манипуляции. Поэтому наркоз используют только в редких случаях, когда планируется значительное вмешательство:

  • В настоящее время это касается только абортов на поздних сроках – свыше 12 недели. В этот период прерывание по своему механизму напоминает небольшое кесарево сечение.
  • Это связано не с аналогичной техникой, а с изменениями в организме матери – через 4 месяца небольшой зародыш становится полноценным ребёнком, отличающийся лишь небольшими размерами.
  • Плод вместе с оболочками занимает всю полость матки, получая при этом интенсивное кровоснабжение. Его удаление будет сопровождаться значительной травмой стенок матки, а также сильной потерей крови.
  • Чтобы исключить случайные факторы в виде реакций организма или недостаточного обезболивания применяют выключение сознания женщины. После этого врачи осуществляют спокойное и тщательное удаление плодного яйца, пока анестезиолог контролирует состояние девушки.

Источник: https://probol.info/ginekologiya/kakoj-narkoz-delayut-pri-aborte-narkoz-pri-aborte-negativnye-posledstviya.html

Какой наркоз делают при аборте: при хирургическом, вакуумном, отзывы

Наркоз при аборте: негативные последствия

Прерывание беременности в первом триместре проводят под анестезией. Но выяснить, какой при аборте делают наркоз, можно только в клинике, в которой женщина планирует избавляться от беременности. Вид наркоза зависит от оснащения больницы, наличия анестезиолога, срока беременности и способа прерывания.

Делают ли наркоз при аборте

Анестезия при прерывании беременности делается для уменьшения болевых ощущений пациентки. Хотя есть клиники, в которых аборт проводят без наркоза. Но такая практика не распространена. Наркоз нужен при проведении хирургического выскабливания или вакуумной аспирации.

При вакуумном аборте боли возникают из-за расширения цервикального канала, при отсасывании внутреннего содержимого матки.

При хирургическом прерывании они связаны с введением расширителей в шейку матки и выскабливанием маточной полости.

Женщины, перенесшие прерывание беременности хирургическим методом без анестезии, отмечают выраженный болевой синдром. Поэтому в большинстве случаев делают аборт под наркозом.

Если женщина идет на медикаментозное прерывание, то наркоз не нужен. Пациенткам с низким болевым порогом врач может предложить выпить обезболивающую таблетку или сделать укол анестетика.

Но после любого из абортов на протяжении нескольких дней могут сохраняться болевые ощущения. Они связаны с сокращением матки, образованием раневой поверхности и резкой перестройкой гормонального фона.

Под каким наркозом делают аборт

Для обезболивания при прерывании нежелательной беременности делают один из таких наркозов:

  • общий кратковременный;
  • седация;
  • эпидуральный;
  • спинальный;
  • местный в комбинации с анальгетиками.

Выбор способа обезболивания напрямую связан с методом, которым делается аборт.

Наркоз при вакуумном прерывании беременности

Пациенткам, которые решили делать аборт на ранних сроках, врачи рекомендуют остановить выбор на вакуумной аспирации. Делают мини-аборт под местным наркозом.

Пациентке вводят анестетики непосредственно в слизистую возле шейки матки и нестероидные противовоспалительные средства внутримышечно. Такая комбинация позволяет подавить болевой синдром.

Некоторые жалуются на дискомфорт, который ощущается во время процедуры.

Важно! В ряде клиник при проведении абортов под местным наркозом дополнительно назначают транквилизаторы. Они уменьшают тревожность, снижают напряжение и помогают расслабиться.

Во многих медицинских стационарах вакуум-аспирацию проводят под кратковременным общим наркозом. Пациентку погружают в сон на 5-10 минут.

Этого времени достаточно, чтобы врач успел расширить цервикальный канал, ввести в матку пластиковую трубку и удалить плодное яйцо и слизистую матки.

Наркоз при хирургическом аборте

При выскабливании кюретками анестезиологи делают женщинам общий кратковременный наркоз. Беременную погружают в глубокий медикаментозный сон, во время которого она ничего не ощущает.

Допускается проведение хирургического аборта под седацией. Так называют наркоз, во время которого пациентку погружают в поверхностный сон. При этом может сохраниться чувствительность, но после пробуждения пациентки практически ничего не помнят.

Как делают наркоз при аборте

В акушерско-гинекологических стационарах больниц должен быть анестезиолог, который отвечает за проведение наркоза. Техника его выполнения зависит от выбранного вида обезболивания, наличия противопоказаний у пациентки к использованию определенных препаратов.

Общий

Вводимый общий наркоз выключает сознание. Женщина помнит момент введения препарата, а затем просыпается после того, как процедура завершена. Делается такой наркоз с помощью внутривенного введения специальных препаратов, относящихся к группе наркотических веществ:

  • Кетамин;
  • Калипсол;
  • Пропофол;
  • Энфлурал;
  • Тиопентал.

Наименование препарата и дозировку анестезиолог подбирает каждой пациентке индивидуально после изучения анамнеза. Часто назначают многокомпонентные составы.

При выполнении аборта под общим наркозом пациентке вводят такое количество лекарственных средств, которое способно временно блокировать работу головного мозга.

Затем через капельницу продолжают подавать лекарства для поддержания сна до тех пор, пока операция не будет завершена. При проведении выскабливания требуется до 20 минут. Если делают вакуумный аборт под общим наркозом, то уложиться можно в 10 минут.

После завершение операции женщина еще несколько минут находится под анестезией. В сознание она приходит, как правило, уже в палате.

При использовании ингаляционного наркоза процесс погружения в сон проходит быстрее. В сознание пациентки приходят быстрее. Но исследования показали, что при применении ингаляционных анестетиков повышаются кровопотери.

Важно! В больницах, в которых делают общий наркоз, должен быть аппарат искусственной вентиляции легких, так как есть риск остановки дыхания.

Более безопасной разновидностью общего наркоза является седация. Но при использовании данного метода сознание не блокируется, поэтому болевые ощущения сохраняются.

Местный

Вакуумные аборты делают как под общим наркозом, так и под местным. Проводить кюретаж с применением местных анестезирующих препаратов не рекомендуют, для этой процедуры больше подходит кратковременный общий наркоз.

Врач через влагалище делает укол в слизистую, которая окружает шейку матки. Это позволяет снизить ее чувствительность и сделать процесс расширения цервикального канала практически безболезненным. Женщина остается все время в сознании. Она может беседовать с медперсоналом, видеть движения инструментов, но боли почти не ощущает.

Для обезболивания могут вводить:

  • Лидокаин;
  • Декаин;
  • Бупивакаин;
  • Новокаин;
  • Ультракаин;
  • Трикаин.

Вначале необходимо убедиться в отсутствии аллергии на препарат, который будут использовать для местного обезболивания. Повысить эффективность анестезии можно, если параллельно для блокирования болевого синдрома внутримышечно ввести любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных:

  • Ибупрофен;
  • Кетотифен;
  • Нурофен.

В случае, когда беременная испытывает панический страх, то ей дополнительно назначают седативные средства или рекомендуют выбрать общую анестезию. Во многих больницах вводят Диазепам.

Предпочтительнее делать вакуумный аборт под местным наркозом. При его проведении риск развития осложнений сводится к минимуму, после процедуры сознание не спутано, координация не нарушена.

Продолжительное медицинское наблюдение не требуется, женщины быстро восстанавливаются. Но вероятность того, что чувствительность сохранится, и боль будет ощущаться, высока.

Местное введение анестетиков лишь притупляет болевые ощущения.

Эпидуральный

При проведении абортов эпидуральную анестезию практически не используют. Она применяется только в тех случаях, когда необходимо прервать беременность по медицинским или социальным показаниям на позднем сроке.

Анестезиолог вводит через катетер в эпидуральное пространство лекарство, которое блокирует передачу нервных импульсов. Сделать это можно в положении лежа на боку или сидя. В результате беременная перестает чувствовать нижнюю часть тела, но находится в сознании. Чаще всего применяют такие препараты:

  • Ропивакаин;
  • Бупивакаин;
  • Лидокаин.

Спинальный

Спинальная анестезия является одним из регионарных видов обезболивания, как и эпидуральная. Инъекция делается в то же место, как и при эпидуральном обезболивании.

Но для проведения такой анестезии врач берет более тонкую иглу с «карандашной» заточкой. Инъекция делается ниже спинного мозга, в пространство, которое содержит спинномозговую жидкость.

Сразу после введения средства появляется чувство онемения нижней части тела.

Рекомендуют такую анестезию женщинам, которым необходимо прерывание на позднем сроке. Также она показана при высоком риске открытия послеоперационного кровотечения или развития проблем, связанных с нарушением способности матки сокращаться.

Как делают аборт под наркозом

В гинекологических отделениях больниц выскабливание или вакуум-аспирация полости матки проводится под местной или общей анестезией. Хирургический аборт делают под наркозом. Вначале женщина располагается на гинекологическом кресле, анестезиолог вводит лекарственные средства внутривенно. После этого гинеколог приступает к проведению процедуры:

  • шеечный канал расширяется;
  • если запланирован мини-аборт, то в полость матки вводят трубку, через которую с помощью специального вакуумного аппарата удаляют плод и эндометрий;
  • при проведении выскабливания через расширенный цервикальный канал вводят кюретки, ими соскребают эндометрий и плодное яйцо.

В операционной все время, помимо оперирующего гинеколога, находится анестезиолог. После завершения аборта женщину перемещают в палату, где она и приходит в сознание. После этого ее должен посетить анестезиолог и хирург, чтобы проверить состояние и убедиться в отсутствии осложнений. Если проблем не возникло, то женщину могут отпустить домой в тот же день.

Больно ли делать аборт

Если пациентке проводят процедуру прерывания под общим наркозом, то никаких неприятных ощущений во время процедуры не будет. После завершения аборта и восстановления сознания многие жалуются на ноющие болевые ощущения. Их интенсивность варьируется от слабых до сильно выраженных. Многое зависит от болевого порога, психологического настроя и вида прерывания.

Но болевые ощущения связаны не только с самой процедурой выскабливания, но и с расширением шеечного канала. Поэтому даже мини-аборт делают под наркозом. Это помает уменьшить дискомфорт во время процедуры.

При местном обезболивании женщины чувствуют боль, но она притуплена. Поэтому такой вид анестезии применяют преимущественно при вакуумной аспирации. При проведении данной процедуры дискомфорт возникает при введении трубки через шейку в матку и проведении самой аспирации. Но длится это не более 5 минут. Сразу после завершения процедуры боль уходит, а состояние пациентки нормализуется.

Мини-аборт без наркоза

В некоторых больницах практикуют проведение вакуумной аспирации без наркоза. Если в клинике нет реанимационного оборудования, то врачи не рискуют использовать общую анестезию. Если пациентке нельзя вводить препараты, которые применяются для местного обезболивания, то проводить аборт ей будут без наркоза. Отзывы женщин свидетельствуют, что это очень болезненная манипуляция.

Можно ли делать аборт без наркоза

Противопоказаний для проведения аборта без предварительного обезболивания нет. Некоторые врачи утверждают, что лучше перетерпеть несколько минут боли, чем мучиться от последствий наркоза. Если не вводить препараты, угнетающие сознание, то восстановление проходит гораздо быстрее.

Женщины, которые легко переносят боль, могут согласиться на вакуумный аборт без наркоза. Но надо быть готовой, что это очень болезненная процедура. По отзывам женщин, удалять нервы из зубных каналов без анестезии гораздо приятнее.

Больно ли делать аборт без наркоза

Прерывание беременности без анестезии является одной из наиболее болезненных процедур. Сейчас проведение хирургической и вакуумной чистки матки без наркоза используется в редких случаях. Это возможно, если у пациентки аллергия на все известные анестезирующие препараты или имеются противопоказания.

В отличие от мини-аборта, который делают в течение нескольких минут, выскабливание матки без предварительного обезболивания практически не практикуется. Судя по отзывам женщин, которые перенесли эту процедуру, отмечают, что очень больно делать аборт без наркоза. Ощущения намного сильнее, чем при родах и других болезненных медицинских манипуляциях.

Последствия наркоза при аборте

Любой медикамент, который применяется для введения пациентки в состояние наркоза, имеет противопоказания и может вызвать осложнения. Среди возможных негативных последствий называют:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • рвоту;
  • нарушение теплообмена (появление приливов жара или ознобов);
  • обмороки;
  • дезориентация;
  • провалы в памяти;
  • проблемы с дыханием;
  • скачки артериального давления;
  • понижение гемоглобина;
  • кожные аллергические реакции;
  • развитие проблем со свертываемостью крови.

Внимание! Чаще всего указанные симптомы развиваются как побочный эффект на используемые препараты. Если состояние не нормализуется длительное время, то врач должен подобрать медикаментозную терапию.

Заключение

Практически всем пациенткам при аборте делают наркоз. В зависимости от выбранного способа прерывания, врач может посоветовать общую либо местную анестезию. В первом случае женщину погружают в медикаментозный кратковременный сон, а во втором инъекционно вводят препараты в слизистую возле шейки матки для уменьшения выраженности болевых ощущений.

Отзывы об аборте под наркозом

Виктория Марусич, 32 года, ИжевскТретья беременность стала для нас с мужем полной неожиданностью, поэтому на семейном совете мы решили делать аборт. Срок был уже 8 недель, поэтому пришлось согласиться на обычное выскабливание под общим наркозом, который вводится внутривенно. Заснула в операционной, разбудили меня там же и перевезли в палату.

Через 4 часа врач отпустила уже меня домой, так как самочувствие было удовлетворительным.Анна Аксентьева, 38 лет, МоскваДелала аборт из-за замершей беременности на 11 неделе. Сама процедура заняла около 20 минут от момента введения наркоза до того, как я пришла в чувство. После процедуры немного кружилась голова, тошнило.

Но часа через 2 состояние нормализовалось.

Отзывы о мини-аборте без наркоза

Кристина Боброва, 44 года, КраснознаменскПри первой беременности сделала аборт. Врач сказал, что вакуум можно делать без обезболивания, ведь процедура быстрая, и я согласилась. Это было самое неправильное решение в жизни – подобных ощущений я больше никогда и нигде не испытывала. Рожать в несколько раз легче.Татьяна Лампова, 26 лет, КисловодскМини-аборт в гинекологии делали без наркоза: сказали выпить обезболивающее и успокоительное перед процедурой. Врач обещала, что будет больно, но терпимо. По ощущениям аборт похож на вырывание зубов без обезболивания. Раньше, конечно, женщины соглашались на это из-за отсутствия вариантов, но при современном уровне развития медицины проведение таких процедур – издевательство.

Источник: https://ginekola.ru/beremennost/abort-pod-narkozom-pod-kakim-i-kak-delayut.html

Наркоз при аборте: негативные последствия

Наркоз при аборте: негативные последствия

Беременность — это важный и волнительный момент в жизни каждой молодой пары. Этот период является осознанием того, что новая жизнь увидит этот свет, которая станет для пары всем, появится крохотный малыш, которому обязательно необходима родительская любовь и ласка. Все 9 месяцев ожидания ребенка будет самым жаждущим и прекрасным моментом.

Большинство девушек боятся той ответственности, что может предстать перед ними. Подготовка к беременности — сложный эмоциональный процесс, к тому же ребенок — слишком огромная ответственность, поэтому эта категория девушек еще не готова к такому. Волнение падает не только на долю молодой девушки или женщины, а так же на ее супруга и близких.

Много случаев зачатия ребенка происходит не по плану молодой пары и чаще приводят к немыслимым последствиям. Многие из них уже знакомы всем: аборт, суррогатное материнство, избавление от детей ужасными способами, приюты и детские дома.

Если ребенок является запланированным, то полагается, что мать эмоционально готова к такой ответственности и знает основы по уходу за ним в течении его нескольких лет жизни.

Говорят, что мать и ребенок духовно соединены, ребенок чувствует свою дорогую мамочку.

Есть молодые люди, которые страшатся беременных женщин, ни сколько от внешнего вида, чем от того, насколько сильно увеличится их вес. Он прибавляется примерно на 9-13 килограммов, но это зависит от типа (строение и других факторов) девушки. Все индивидуально. Сложность родов зависит, скорее всего, от ширины таза.

Нередко возникают выкидыши. Так что, девушки, нужно заботиться о будущем малыше и иметь поддержу своих близких. Незапланированная беременность: подарок судьбы или кара небесная?

На западе широкое распространение получило движение «чайлдфри», что означает «свободные от детей». К нему относятся люди, умышленно отказавшиеся от создания семьи и продолжения рода, во имя своего комфорта и благополучия.

Сегодня это течение дошло и до нас. Поэтому многие представительницы прекрасного пола ставят на первое место карьеру, самореализацию, попытки занять достойное место в обществе. Пункт «Семья и дети» обычно фигурирует на последней странице этого списка.

А иногда он в нем вовсе отсутствует.

Современная женщина стремится контролировать все, что происходит вокруг, в особенности свою жизнь.

События, произошедшие не по плану, нередко сбивают ее с толку или хотя бы немного, но выводят из равновесия: появилась стрелка на колготках, треснул каблук, коллега надела такое же платье и, как ни банально, сломался ноготь. А если вне расписания и вопреки жизненной позиции случилась беременность?

Наиболее эмоционально на данную ситуацию реагируют женщины, столкнувшиеся с этим впервые. Как правило, они проходят через несколько стадий принятия факта беременности.

Зачастую первым наступает шоковое состояние, в котором женщине кажется, что это все происходит не с ней, а с кем-то другим, она только наблюдает со стороны. Далее нередко случается истерика, масштабы которой прямо пропорциональны импульсивности характера.

В голове появляются мысли на тему «За что мне это?», «Я еще так молода и не готова», «А как же работа, учеба, личные интересы?». Необходимо время, чтобы эмоции уступили место рассудку и вернулась способность мыслить здраво.

Именно в такой момент женщина задает себе, пожалуй, самый главный вопрос в своей жизни: оставлять ребенка или избавляться от него? В противовес последнему часто выступают религиозные убеждения, моральный аспект и боязнь того, как это повлияет на здоровье.

Аборт – это прерывание беременности искусственным путем. Существует три основных способа проведения абортов: это медикаментозный аборт, вакуумный мини-аборт и медицинский аборт. Способ проведения аборта определяет врач исходя из медицинских показаний, в зависимости от состояния здоровья женщины.

Аборт имеет своих сторонников и своих противников, при этом и те и другие приводят достаточно убедительные аргументы.

  1. Современный мир разделился на три основных точки зрения на данную проблему.
  2. Либеральная точка зрения заключается в том, что сторонники данной позиции считают, плод, до тех пор, пока он находится внутри нее и еще не появился на свет, частью тела беременной женщины и, следовательно, сам плод правом на жизнь не обладает. По этой причине сторонники данной либерального отношения к абортам считают искусственное прерывание беременности допустимым на любом сроке беременности.
  3. Консервативная точка зрения заключается в том, что ее сторонники считают плод полноправным человеком с того момента, как он был только зачат, по этой причине он имеет полной право на жизнь, таким образом аборт является одной из форм убийства человека.
  4. Умеренная точка зрения занимает среднюю позицию между двумя предыдущими и считает аборт допустимым, но только если он проводится на ранних сроках.

Для самой пациентки, безусловно, самым наилучшим вариантом при аборте, самым комфортным вариантом, какой можно выбрать, является аборт под наркозом, так как женщина под наркозом ничего не чувствует, это гораздо лучше, чем когда делают аборт под обезболиванием.

Но, не всегда пациентке делают наркоз, так как препараты для наркоза могут вызывать нарушения в дыхании, такие последствия могут возникнуть при любой общей анестезии, по этой причине во время проведения аборта под наркозом, врачи используют наркозно-дыхательные аппараты.

Во-первых не всегда врач располагает такими аппаратами в той операционной, которая используется для проведения абортов, по этой причине с точки зрения безопасности жизни пациентки лучше ввести ее в состояние наркоза.

В том случае, если врачи располагают всей необходимой аппаратурой, то тоже далеко не всегда они делают общий наркозу, так как существует ряд противопоказаний к применению препаратов для наркоза у конкретной женщины. Есть женщины, которым по состоянию здоровья наркоз при аборте может быть противопоказан.

По этой причине, прежде чем провести аборт под наркозом, женщине необходимо пройти обследование, которое поможет анестезиологу принять правильное решение – каким препаратом и в каких дозах воспользоваться, чтобы провести операцию и при этом предотвратить появление у женщины побочных эффектов от анестезии.

Необходимо перед операцией провести обследование сердца, обследовать анализы крови и мочи.

В день проведения операции по прерыванию беременности, ни в коем случае нельзя принимать никакую пищу и употреблять любые жидкости.

Проведение подобной операции возможно только на голодный желудок пациентки, поскольку, если она в день операции принимала пищу, то кусочки этой пищи во время операции могут попасть в легкие

Какую опасность представляет аборт в домашних условиях?

Аборт, который совершается дома, самостоятельно, либо при участии человека, который не имеет лицензию на проведение абортов, может закончиться очень серьезными последствиями для женщины, вплоть до того, что женщина может умереть. Аборт любого вида должен проходить в медицинском учреждении, где есть все необходимые средства, которые помогут оказать женщине экстренную помощь, если возникнут серьезные осложнения.

Негативные последствия абортов

Ранения и кровотечения вследствие травм матки и сосудов. Здесь требуется срочное хирургическое лечение, введение кровоостанавливающих препаратов, а иногда – переливание донорской крови и удаление матки.

Наркозные осложнения: применение даже местного наркоза может повлечь сбой функций важнейших внутренних органов и аллергический шок.

К ранним осложнениям аборта относят тромбозы и воспаления, включая сепсис, заражение крови, к поздним – образование «спаек» и рубцовых изменений.

Эти осложнения возникают при несвоевременно выявленной инфекции, занесенной во время аборта, а также как следствие абортивных ранений матки, маточных труб и шейки матки.

«Спайки» и рубцовые изменения тканей грозят тем, что в будущем могут привести к бесплодию, преждевременным родам, внематочной беременности, разрывам матки в беременности и родах, грубым нарушениям менструального цикла, обильным и болезненным менструациям.

На восстановление гормонального фона женщины после аборта уходит минимум полгода. Часто прибегают к назначению препаратов женских половых гормонов.

Психологические и нравственные последствия аборта

Первая группа последствий включают в себя нарушения невротического характера. Сюда относят: депрессию, раздражительность, плаксивость, кошмарные сновидения, самобичевание, тахикардию, головные боли, нестабильность артериального давления, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Природа наделила женщину способностью являть миру новую жизнь. Как распоряжаться подобным даром каждая решает сама. Благо в наше время никто не забросает ее камнями, что бы она ни предприняла.

Ребенок по определению не может быть наказанием. Испытанием – возможно. Ведь быть матерью непросто. Это ежедневный труд, требующий самоотречения.

Поэтому только женщине решать: быть для кого-то палачом или стать для него целым миром, имя которому мама.

Источник: http://oboleznjah.ru/narkoz-pri-aborte-negativnye-posledstviya/

Твой Врач
Добавить комментарий