Капсулы прогестерон: показания к применению

Утрожестан® (200 мг)

Капсулы прогестерон: показания к применению

  • русский
  • қазақша

Утрожестан®

Состав

1 капсула содержит

активное вещество – прогестерон натуральный микронизированный 100 мг или 200 мг

вспомогательные вещества: лецитин соевый, масло подсолнечное,

состав оболочки капсул: желатин, глицерин, титана диоксид (Е 171)

Описание

Круглые мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз) (для дозировки 100 мг).

Овальные мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз) (для дозировки 200 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон.

Код АТХ G03DA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в крови (Сmax) отмечается через 1-3 часа после приема. Связь с белками плазмы – 90%.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 час, до 11,75 нг/мл через 2 часа и составляет 8,37 нг/мл через 3 часа, 2 нг/мл через 6 часов и 1,64 нг/мл через 8 часов.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион)

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При вагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке, высокий уровень прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 час после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 часов после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 часов.

При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Связь с белками плазмы – 90%.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Сmax 142 нг/мл через 6 часов).

Фармакодинамика

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения – в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует образованию нормального эндометрия.

Показания к применению

– Прогестерон-дефицитные состояния.

Пероральный путь введения

Гинекологические:

Нарушения, связанные с недостаточностью прогестерона:

– предменструальный синдром

– нарушение менструальных циклов с дизовуляцией или ановуляцией

– доброкачественные мастопатии

– пременопауза

– терапия менопаузы (в дополнение к эстрогенотерапии)

– бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.

Акушерские:

– Угроза выкидыша или предупреждение привычных выкидышей из-за установленной лютеиновой недостаточности

– Угроза преждевременных родов

Вагинальный путь введения

– гипофертильность, первичное или вторичное бесплодие, связанное с частичной или тотальной лютеиновой недостаточностью (дизовуляция, поддержка лютеиновой фазы в ходе оплодотворения in vitro, донорство ооцитов)

– угроза раннего выкидыша или предупреждение привычных абортов, связанных с лютеиновой недостаточностью

Способ применения и дозы

Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

Пероральный путь введения

В среднем доза составляет 200-300 мг прогестерона в день, распределенных на 1 или 2 приема, т.е. 200 мг вечером перед сном и 100 мг утром, при необходимости.

При лютеиновой недостаточности (предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, пременопауза, доброкачественные мастопатии): лечение следует проводить в течение 10 дней за цикл, обычно с 17-го по 26-й дни включительно.

При терапии менопаузы: поскольку отдельно эстрогенотерапия не рекомендована, прогестерон добавляется в последние две недели каждого терапевтического курса, за которыми следует прекращение любого замещающего лечения длительностью около одной недели, в ходе которого может наблюдаться кровотечение воздержания.

При угрозе преждевременных родов: 400 мг прогестерона каждые 6-8 часов в зависимости от клинических результатов, полученных в течение острой фазы, затем в поддерживающей дозировке (например, 3 раза по 200 мг в день) до 36-й недели беременности.

Вагинальный путь введения

В среднем доза составляет 200 мг прогестерона в день (т.е. 1 капсула по 200 мг или две капсулы по 100 мг, распределенные на 2 приема, 1 утром и 1 вечером), которую вводят глубоко во влагалище, при необходимости при помощи аппликатора. Доза может быть увеличена в зависимости от реакции пациентки.

При частичной лютеиновой недостаточности (дизовуляция, нарушения менструального цикла): лечение следует проводить 10 дней за цикл, обычно с 17-го по 26‑й дни из расчета 200 мг прогестерона в день.

При бесплодии с полной недостаточностью лютеиновой фазы (донорство ооцитов): доза прогестерона составляет 100 мг прогестерона на 13-й и 14-й дни цикла переноса, затем 100 мг прогестерона утром и вечером с 15-го по 25-й дни цикла.

В случае начальной стадии беременности, начиная с 26-го дня доза увеличивается со 100 мг прогестерона в день до максимума в 600 мг прогестерона в день, распределенных на три приема. Эту дозировку следует соблюдать до 60-го дня.

При поддержке лютеиновой фазы при оплодотворении in vitro лечение следует проводить, начиная с вечера дня переноса, из расчета 600 мг прогестерона в три приема – утром, днем и вечером.

При угрозе выкидыша или при предупреждении привычного выкидыша из-за лютеиновой недостаточности

средней дозировкой является 200-400 мг прогестерона в день в два приема до 12-й недели беременности.

Капсула должна быть введена глубоко во влагалище.

Побочные действия:

Перечисленные ниже нежелательные явления отмечались при пероральном способе применения:

Часто >l/100; l/1000; l/10000;

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%83%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD-200-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/35551991477650948?instruction_lang=RU

Таблетки Прогестерон: инструкция по применению при беременности и названия средств или как повысить гормон у женщин без препаратов

Капсулы прогестерон: показания к применению

Очень важным гормоном в организме женщины является прогестерон, инструкция применения препаратов с этим гормоном имеет свои особенности, которые нужно учитывать во время приема. Это поможет избежать побочных эффектов и добиться нужного результата в регуляции гормонального фона.

Прогестерон — гормон женского организма, играющий ключевую роль в процессе беременности.

Норма прогестерона в женском организме

Показатель уровня этого гормона в крови женщины зависит от фазы менструального цикла:

  • в фолликулярной фазе — 0,2-1,55 нг/мл;
  • в овуляторной фазе — 0,7-3,1 нг/мл;
  • в лютеиновой фазе — 1,6-26,9 нг/мл;
  • во время постменопаузы — 0,1-0,79 нг/мл.

Чтобы узнать уровень прогестерона, вам нужно сдать кровь на анализ. Это делается на 22-26 день менструального цикла, все зависит от его индивидуальной продолжительности. Перед сдачей стоит проконсультироваться со специалистом. Анализ сдается утром натощак, также перед ним не рекомендуется пить.

Действие таблеток на организм

Основной принцип действия прогестерона такой же, как и у остальных гормонов стиреоидной природы. Его проникновение происходит через взаимодействие с белками оболочки клетки. Получившееся соединение движется к ядру, влияя в нем на производство различных белковых компонентов, которые воздействуют на функции тканей организма.

Прогестерон в матке участвует в изменении состояния слизистой оболочки — эндометрия. В разных фазах менструального цикла под влиянием этого гормона оболочка может разрастаться, подготавливаясь к предстоящей беременности.

Еще одной функцией прогестерона является сдерживание сокращений матки во время вынашивания, что предотвращает выкидыши.

Если количество прогестерона понижено, может возникнуть риск того, что эндометрий матки не сможет подготовиться к имплантации плодного яйца. Из-за этого возможен выкидыш на ранних этапах беременности.

Прогестерон в женском организме влияет на уровень артериального давления (повышает его), прекращает менструальный цикл после оплодотворения яйцеклетки, регулирует секрецию сальных желез кожи, способствует росту матки.

Симптомы гормонального недостатка у женщин

Недостаток этого гормона часто можно определить по наличию следующих симптомов:

  • присутствуют сбои в менструальном цикле;
  • возможны кровотечения в матке, не связанные с месячными;
  • боль в молочных железах;
  • хроническое воспаление половой системы;
  • бесплодие, вызванное эндокринными факторами;
  • нарушения в овуляторной фазе менструального цикла;
  • резкие колебания психоэмоционального состояния.

Во время беременности недостаток прогестерона может быть выражен такими явлениями:

  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • нарушения в развитии плода, его замирание;
  • боли внизу живота;
  • влагалищные выделения разной интенсивности;
  • гипертонус матки — чрезмерная сократимость, не характерная для беременности;
  • отслоение эмбриона от стенок матки на ранних сроках беременности.

Норма прогестерона у беременных:

  • в 1 триместр — 11-90 нг/мл;
  • во 2 триместр — 25,5-89,5 нг/мл;
  • в 3 триместр — 48,5-422 нг/мл.

Для верного определения уровня прогестерона анализ нужно сдать несколько раз. Соответственно с результатами исследований назначается лечение. После появления любых признаков недостатка гормона следует сразу обратиться к врачу. Начав своевременно принимать нужные препараты, можно предотвратить прерывание беременности.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для начала приема этого гормона являются:

  • аменорея;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • угроза выкидыша;
  • боли после родов;
  • нарушения эмоционального состояния во время послеродового периода;
  • экзема эндогенного происхождения;
  • хроническая форма кистозного мастита;
  • кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • контрацепция.

Прогестерон противопоказан женщинам, имеющим:

  • почечную или печеночную дисфункцию;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • карциному молочной железы (иногда прогестерон все же используется в составе комплексной терапии);
  • гепатит.

При беременности и грудном вскармливании прогестерон применяется с большой осторожностью и только по назначению врача. Его принимают в случае нарушений функции желтого тела.

Препараты для повышения уровня прогестерона

Существует множество лекарственных средств с прогестероном. Название препарата может как содержать слово прогестерон, так и не включать его. Все препараты действуют по одному принципу, восполняя недостаток гормона. Вот некоторые из них:

  1. Прогестерон натуральный (в 1 мл содержится 10-15 мг действующего вещества). Препарат в ампулах, которые перед применением нагревают. Уколы делаются внутримышечно или подкожным способом. При дисфункции желтого тела препарат применяется на протяжении недели по 10-15 мг в день. При аменорее — по 10 мг через день или по 5 мг каждый день. Для предотвращения выкидыша вводят по 10-25 мг препарата до того времени, пока опасность прерывания беременности не пропадет. Использовать препарат после 36 недели беременности категорически запрещено.
  2. Утрожестан в капсулах (в 1 капсуле 100-200 мг прогестерона). Используется как внутрь по 1 капсуле вдень, так и для внутривагинального введения.
  3. Дюфастон (синтетический заменитель, аналогичный прогестерону). При возможном выкидыше принимают 10 мг препарата через каждые 8 часов на протяжении 8 дней. При бесплодии — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день менструального цикла. При удачном зачатии терапию продолжают вплоть до 20 недели беременности. Если отсутствуют месячные, лечение продолжается до 6 месяцев.
  4. Кринон гель (включает 90 мг гормона). Средство для интравагинального применения. Один прием обеспечивает контроль уровня прогестерона в течение 3 дней. Обычно препарат используют с 18 по 21 день менструального цикла вечером каждый день.
  5. Эндометрин (интравагинальная таблетка). Вводят 2-3 таблетки, содержащие 100 мг прогестерона, в день. Применяется до 12 недели беременности. Введение таблетки осуществляется с помощью аппликатора, идущего в комплекте с препаратом.

Инструкция по применению каждого из препаратов расскажет о них более подробно. Наибольший эффект среди всех средств имеют уколы прогестерона.

Дозировка и способ применения инъекций

Уколы этого гормона делают внутримышечно или подкожно. Этот гормон отпускается в форме 1% раствора в ампулах (прогестерон 2,5 мл, 1 мл).

При дисфункциональных маточных кровотечениях препарат назначают по 0,5-1,5 мл внутримышечно каждый день на протяжении 6-8 дней. Если предварительно проводилось выскабливание слизистой оболочки матки, уколы назначают через 20 дней.

Если выскабливание провести невозможно, прогестерон вводят и во время кровотечения. Больным с анемией перед таким лечением рекомендуется провести переливание 200-250 мл крови, так как кровотечение может временно усилиться на период до 5 дней.

Если кровотечение не остановилось после 8 дней применения, дальнейшие инъекции смысла не имеют.

При гипогонадизме и аменорее лечение начинают с препаратов, содержащих эстроген, чтобы достичь достаточного уровня пролиферации эндометрия матки. Сразу после применения эстрогена начинают вводить по 0,5 мл раствора прогестерона каждый день на протяжении 6-8 дней.

При альгодисменорее лечение препаратом начинается за 6-8 дней до менструации. Каждый день вводят уколы по 0,5-1 мл 1% раствора. Курс продолжается 6-8 дней. Через некоторое время курс лечения можно повторить по назначению лечащего врача.

Для устранения угрозы выкидыша делают уколы по 0,5-2,5 мл каждый день до исчезновения угрозы выкидыша. Если выкидыши случались ранее, препарат вводят вплоть до 4 месяца беременности.

Максимальная дневная доза прогестерона для взрослых составляет 25 мг.

Продукты питания

Чтобы добиться идеального гормонального баланса в организме, недостаточно лишь принимать препараты в случае необходимости, прежде всего, необходимо следить за своим питанием.

Правильное питание состоит в правильном балансе между количеством белков, жиров, углеводов.

Необходимо пить достаточное количество воды и отказаться от избыточного приема алкоголя и продуктов, содержащих консерванты.

На уровень прогестерона положительно влияют такие продукты:

  • бобовые;
  • орехи;
  • молочные продукты;
  • мясо птиц;
  • яйца куриные и перепелиные;
  • овсянка, цельнозерновые крупы, лен;
  • малина, оливки, авокадо и др.

Сами продукты не содержат прогестерон, но стимулируют его производство в женском организме. Важнейшим веществом, необходимым для синтеза этого гормона, является холестерин.

Следует избегать продуктов в пластиковых упаковках, так как пластиковая тара изготовлена из бисфенола.

Он скапливается в организме, оказывая действие, подобное эстрогену, блокируя тем самым нормальный синтез прогестерона. Это приводит к бесплодию, нарушениям менструального цикла, эндометриозу.

Источник: https://medgen66.ru/lekarstva-i-preparaty/instruktsiya-k-tabletkam-progesteron.html

Прогестерон таблетки, инструкция по применению

Капсулы прогестерон: показания к применению

24.06.2018

Прогестерон является половым гормоном, который принимает участие в формировании менструального цикла, беременности и развитии эмбриона.

Это стероидный гормон – главный человеческий прогестаген. Прогестерон в таблетках часто используют в гинекологической практике при недостатке функций яичников.

Обзор препаратов

Препараты с прогестероном используют в строгом соответствии с показаниями к применению, под наблюдением и по рекомендации лечащего врача.Дозировку, кратность и длительность использования медикаментов подбирают индивидуально для каждой женщины.

НазваниеПоказания, инструкцияОсобенности препарата
Утрожестан – препарат на основе естественного микронизированного прогестерона. Представлен в форме капсул.Показан: – При лютеиновой недостаточности. – Предменструальных нарушениях. – Проявлениях климакса (в комплексе с эстрогеном). – Мастопатии. – Нарушениях овуляции и ановуляторных циклов. – Угрозе самопроизвольного аборта или преждевременного рождения ребенка (интравагинальное введение капсулы).Капсулы рекомендовано использовать во второй половине цикла.
Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, который выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. Отличается лучшей переносимостью, по сравнению с другими прогестагенами, не вызывания повышения температуры тела или повышения веса.Дюфастон рекомендован пациенткам: – C эндометриозом. – Бесплодием. – Предменструальным синдромом. – Привычным невынашиванием, угрозой прерывания беременности на фоне недостаточного количества прогестерона. – Нерегулярными менструациями.Препарат можно использовать до 3 раз в сутки, по схеме, рекомендованной лечащим врачом.
Норколут – препарат с андрогенной и эстрогенной активностью, который препятствует развитию овуляции.Норколут показан: – Для завершения лактации. – При гиперплазии эндометрия, мастодинии, фибромиоме, эндометриозе. – Пациенткам с маточными кровотечениями при ановуляции. – При предменструальном синдроме, нарушениях менструального цикла.Может вызывать головные боли, тошноту, рвоту, нагрубания и болевые импульсы в области груди, кровянистые выделения из влагалища, аллергию.
Прегнил – препарат на основе хорионического гонадотропина человека.Рекомендован : – При необходимости поддержания фазы желтого тела. – Индукции овуляции при бесплодии. – Подготовке фолликулов в программах вспомогательной репродукции.Подбор подходящей схемы использования зависит от показаний к применению лекарства. Прегнилом не следует пользоваться при индивидуальной непереносимости компонентов, новообразованиях, которые зависят от воздействия половых гормонов.
Оргаметрил и Экслютон – препараты с противозачаточным действием, снижающими степень вязкости слизи и сократимость маточных труб.Препаратами пользуются: – При необходимости отсрочки менструального цикла. – Выявление аменореи. – Эндометриозе. – Маточном кровотечение. -Оказания контрацептивного эффекта.На фоне приема у пациентов чаще всего возникали жалобы на нарушения либидо, развитие головной боли, образование выделений, угревую сыпь, изменение показаний артериального давления.
Вераплекс и ПровераПрепараты используют для лечения эндометриоза, а также с целью оказания контрацептивного действия. Наблюдается торможение роста гормнозависимых новообразований, что делает возможным использование Вераплекса при лечении пациентов с опухолями.– От использования таблеток стоит воздерживаться при непереносимости активных компонентов, в период беременности и грудного вскармливания. – Длительное использование чревато развитием атрофии эндометрии
Визанна и Неместран – препараты, демонстрирующие антиандрогенные и гестагенные свойства.Показания: – Гормонозаместительная терапия. – Эндометриоз. Таблетки Визанна предназначены для продолжительного использования. – В начале лечения могут наблюдаться нежелательные реакции в виде кровянистых выделений, головной боли, угнетений настроения, угрей, боли в груди. – При лечении Ниместраном достаточно двукратного применения таблеток в 7 дней на протяжении 6 месяцев. – На фоне лечения Ниместраном требуется задействование барьерных методов контрацепции.

Таблетки не предназначены для самолечения. Предварительная консультация лечащего врача-гинеколога – обязательна.

Действие прогестерона на организм

В организме прогрестерон синтезируется самостоятельно благодаря желтому телу, которое образуется после того, как яйцеклетка покидает яичники. Гормон способствует:

  • Утолщению слизистой оболочки матки.
  • Нормализации возбудимости маточной мускулатуры.
  • Нормальному развитию плода в процессе беременности.

Таблетки c прогестероном действуют аналогичным образом и могут быть использованы при нарушениях самостоятельной выработки стероидного гормона.

Фармакологическое действие

Прогестерон демонстрирует прогестагенные свойства, способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:

  • Стимуляции липопротеиновых липаз.
  • Накоплению гликогенов.
  • Увеличению запаса жира.
  • Утилизации глюкозы.
  • Снижению чувствительности матки к действию окситоцинов.
  • Оказанию токолитического эффекта.
  • Подавлению биосинтеза гонадотропных гормонов.

Медикаментозные свойства препаратов прогестерона основаны на их способности принимать участие в подготовки эндометрии (внутреннего слоя матки) к внедрению оплодотворенных яйцеклеток. Вещество также способствует стимуляции развития отделов молочных желез и образования молока.

Показания

Использование прогестерона показано пациенткам:

  • С аменореей.
  • Токсикозом на протяжении 3 триместра беременности.
  • Нарушениями психоэмоционального состояния после рождения ребенка.
  • Угрозой выкидыша.
  • Хроническими формами кистозного мастита.
  • Предменструальным синдромом.
  • Менопаузой, пременопаузой, постменопаузой.

Высокие дозы прогестерона используют в целях контрацепции.

Противопоказания к применению

Таблетки на основе прогестерона не следует использовать женщинам:

  • С выделениями из влагалища неясного происхождения.
  • Индивидуальной непереносимостью активных веществ.
  • Неполным абортом.
  • Нарушениями функционирования центральной нервной системы: эпилепсией, мигренью, депрессией.
  • Тяжелой дисфункцией печени.
  • Острыми формами флебитов, тромбоэмболических болезней.
  • Порфирией.
  • Дисфункцией сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертензией.

Побочные действия

Использование прогестерона может стать причиной развития нежелательных реакций — головной боли, депрессии, головокружения, боли в абдоминальной области, кашля, нарушений стула, повышенной утомляемости, скелетно-мышечной боли, вздутия живота, раздражительности.

Применение таблеток в период беременности

Женщинам, ожидающим появления малыша, препарат назначают в том случае, если диагностирована недостаточность гормонов желтого тела или есть угроза прерывания беременности.

Влияние прогестерона на массу тела

Применение препаратов на основе прогестерона может стать причиной увеличения массы тела. Это обусловлено главной функцией подобных гормонов – обеспечение оптимальных условий для нормального вынашивания и рождения ребенка.

При этом наблюдается дополнительное откладывание жиров, которые могут потребоваться для роста и развития ребенка, а также нормального течения беременности.

Контрацепция

Использование большой дозы прогестерона способствует торможению выработки гормонов гипоталамуса и угнетению овуляции.

Поэтому синтетический прогестерон является одним из активных компонентов противозачаточных таблеток.

При необходимости оказания экстренной контрацепции может быть рекомендовано использование Постинора, Эскапела, Эскинора-Ф. Влияние таких лекарств основано на подавлении процесса овуляции, оплодотворения яйцеклетки.

Препараты с контрацептивным действием рекомендовано использовать не позднее, чем спустя 72 часа с момента завершения незащищенного полового акта. Таблетки применяют с определенным интервалом, точная схема приема описана производителем.

Источник: https://gormonal.ru/preparaty/progesteron-v-tabletkah

Капсулы прогестерон: показания к применению

Капсулы прогестерон: показания к применению

Капсулы Progesterone представляют собой вещество, аналогичное гормону желтого тела. Прогестерон проникает в клеточное ядро, активируя при этом ДНК и усиливая РНК образование (синтез).

Вещество активно связывается с рецепторами клеток тех органов, которые становятся мишенью лечения данным препаратом.

Лекарство оказывает прогестагенное действие, способствует расслаблению маточной мускулатуры, создает условия, необходимые для имплантации яйцеклетки (оплодотворенной), а также укрепляет капилляры молочных желез, существенно снижая их проницаемость и уменьшая отеки стромы соединительной ткани.

Инструкция по применению

Прогестерон капсулы рекомендуются для внутреннего приема в следующих случаях:

  • преждевременная и обычная менопауза;
  • дисфункция яичников;
  • аменорея различного характера;
  • дисменорея;
  • мастодиния;
  • синдром предменструальный;
  • мастопатия фиброзно-кистозного типа;
  • кистозная мастопатия;
  • постменопауза (в качестве заместительной гормонотерапии при отсутствии прогестерона из-за нефункционирующих яичников);
  • пременопауза;
  • климактерические нарушения у женщин;
  • угрожающий выкидыш;
  • привычный выкидыш;
  • эндометриоз;
  • эндокринное бесплодие;
  • различные заболевания молочной железы.

Прогестерон, в форме капсулы – это кристаллического вида белый порошок, без наличия какого-либо запаха. Он растворяется в хлороформе, диоксане, спиртовых растворах и ацетоне, но, совершенно не растворим в воде. Вещество трудно растворимо в маслах растительного происхождения и совершенно стабильно на воздухе. Его масса (молекулярная) составляет 314,47.

Применяются капсулы внутрь независимо от употребления пищи, преимущественно перед сном.

В соответствии с лекарственной формой препарата и в зависимости от показаний к применению, определяется длительность его приема.

Прием прогестерона в капсулах должен быть согласован с квалифицированным специалистом, который назначает оптимальные дозы и определяет лекарственную форму в зависимости от болезни и ее течения.

При приеме капсулы следует помнить, что данное вещество способствует уменьшению действия окситоцина, а одновременный прием барбитуратов снижает действие гормона прогестерон. Во время лечения гомоном желтого тела происходит ослабление концентрации внимания. По этой причине, следует быть осторожными, особенно при необходимости управлять транспортными средствами.

Если ваша работа связана с необходимостью быстрой психомоторной реакции или является потенциально опасным видом деятельности, необходимо обговорить условия приема препарата с лечащим врачом.

Прогестерон капсулы является активным стимулятором липопротеиновых липаз. Вещество способствует увеличению жировых запасов, базального инсулина, инсулина индуцированного.

Препарат способствует накоплению в печени гликогена, помогает утилизировать глюкозу, способствует образованию альдостерона и повышает его выделение.

Прогестерон подавляет синтез факторов гипоталамического высвобождения (ЛГ и ФСГ) и биосинтез гонадотропных гормонов в гипофизе.

Взрослым

Вещество прогестерон в капсулах назначается взрослым, которые испытывают острый недостаток гормона женского тела. Данный препарат применяется преимущественно в гинекологии. Спектр его действия широк, а побочные реакции минимальны, что делает использование данной гормонотерапии достаточно распространенной.

Дозировка препарата и курс лечения определяется врачом исходя из каждой конкретной ситуации. Тем женщинам, которые планируют беременность в ближайшие месяцы, прогестерон не назначают. Кормящим матерям прогестерон может быть назначен только при расчете возможного вреда для ребенка и пользы для матери, который проводится лечащим специалистом, знакомым с течением заболевания женщины.

Детям

Прогестерон капсулы детям до 14 лет не назначаются.

В зависимости от заболевания, возможно назначение вещества детям после 14 лет, в соответствии с картиной болезни. Дозы и продолжительность лечения определяются индивидуально.

Цена

Сравнение цен на препараты прогестерона в интернет аптеках:

Форма выпуска препаратаНазвание аптек и цена на препарат
Piluli.ruzdravzona.rurigla.rueapteka.rusmed.ru
Утрожестан 100 мг/ 30 шт381 р.380 р.417 р.
Прогестерон 2,5 % 1мл/10 амп376 р.384 р.408 р.409 р.470 р.
Оксипрогестерон 12,5% 1 мл/10 амп554 р.550 р.
Утрожестан 200 мг/ 14 шт412 р.411 р.446 р.
Прогестерон 1 % 1 мл/10 амп215 р.195 р.200 р.
Ипрожин 200 мг/15 шт380 р.415 р.
Зелдокс 60 мг/30 шт3756 р.

Противопоказания

Прогестерон капсулы противопоказаны при наличии следующих причин:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • выраженных нарушениях работы печени;
  • предрасположенности к образованию тромбозов;
  • кровотечениях вагинального характера при неустановленном генезе;
  • Порфирии;
  • Болезнях тромбоэмболитических;
  • Остром флебите.

Прогестерон капсулы ограничиваются в применении при наличии у женщины следующих болезней:

  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • лактация;
  • беременность (второй и третий триместры);
  • эпилепсия;
  • заболевания центральной нервной системы (депрессия, мигрени и т.п.).

Препарат при беременности

Прогестерон капсулы применяются во время угрозы выкидыша. Активное вещество «встряхивает» иммунную систему женщины, создавая препятствия отторжению плода. Препарат защищает внутреннюю оболочку эндотелий (сосудов кровеносной системы), а также способствует делению клеток этих сосудов.

Применение препарата прогестерон во время беременности возможно только при установленной острой недостаточности гормонов желтого тела и исключительно по назначению врача в строго обозначенных дозах.

Действующие вещества

Прогестерон капсулы относятся к противоопухолевым гормональным средствам, антагонистам гормонов.

Действующие вещества препарата:

  • Гестаген
  • Гормон желтого тела

Передозировка

Передозировка препарата нежелательна. Прием большей, чем рекомендовано врачом, дозы может привести к временной потере остроты зрения, возникновению чувству необъяснимой тревоги, нарушениям сна и головным болям. Поэтому, капсулы следует принимать в строгом соответствии с рекомендациями вашего врача.

Максимально допустимая доза

В гинекологии, например, при фиброзно-кистозной мастопатии, пременопаузе, дисменорее, предменструальном синдроме, прогестерон капсулы назначаются по 200 мг в течение 10 дней, как правило, во второй фазе менструального цикла (с 17 дня). Если лечение подразумевает заместительную гормонотерапию во время менопаузы, особенно на фоне приема гормонов эстрогена, то максимальная рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в течение 12 дней.

При бесплодии, спонтанном менструальном цикле, которые связаны с нарушением выработки яичником гормона желтого тела, назначают по 300 мг в сутки во второй фазе менструального цикла. Длительность лечения составляет 10 дней.

После приема внутрь прогестерон всасывается в течение 1-3 часов. Связь с белками плазмы вещества составляет порядка 99 %, что является высоким показателем и требует соблюдения рекомендованной дозы приема. В печени прогестерон становится прегнандиолом и прегнанолоном, а затем превращается в глюкурониды и сульфаты.

Препарат прогестерон капсулы выводится из организма следующим образом:

  1. Почками – на 60 %.
  2. Вместе с желчью – на 10 %.
  3. С фекалиями (в виде метаболитов прогестерона).

Симптомы передозировки

При передозировке препарата Прогестерон капсулы возможны аллергические кожные реакции (сыпь, покраснения), головокружения, межменструальные кровотечения из влагалища, сильная тошнота.

Не следует превышать назначенные врачом дозы. Если передозировка имеет место, необходимо вызвать рвоту (в ближайшие 10-30 минут), и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Информация данной статьи – строго ознакомительного характера. Заниматься самолечением, тем более «играть» с гормональным фоном своего организма – нельзя. Перед тем, как применять тот или иной препарат, содержащий вещество прогестерон, следует проконсультироваться со специалистом-гинекологом.

Источник: http://oboleznjah.ru/kapsuly-progesteron-pokazaniya-k-primeneniyu/

Прогестерон (Progesterone)

Капсулы прогестерон: показания к применению
ПрогестеронProgesteronum (род. Progesteroni)

Прегн-4-ен-3,20-дион

C21H30O257-83-0

Белый или почти белый кристаллический порошок, без запаха. Практически нерастворим в воде; растворим в спирте, ацетоне и диоксане; трудно растворим в растительных маслах и очень легко — в хлороформе. Стабилен на воздухе. Молекулярная масса 314,47.

Фармакологическое действие – прогестагенное.

Является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к окситоцину и расслабляет ее мускулатуру (токолитический эффект).

Стимулирует липопротеиновые липазы, увеличивает запасы жира, повышает уровни базального и индуцированного инсулина, утилизацию глюкозы, накопление в печени гликогена, выработку альдостерона, вызывает гипоазотемию и гиперазотурию; подавляет продукцию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ и, соответственно, биосинтез гонадотропных гормонов гипофиза.

В тканях молочной железы уменьшает проницаемость капилляров, снижает отек соединительнотканной стромы, зависимый от фазы менструального цикла, тормозит пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков (при аппликации в виде геля).

При приеме внутрь, интравагинальном (капсулы), п/к и в/м введении быстро абсорбируется. Cmax при приеме внутрь достигается через 1–3 ч, при интравагинальной аппликации — через 2–6 ч. Связывание с белками  — 96–99%, преимущественно с альбумином (50–54%) и транскортином (43–48%).

В печени превращается главным образом в прегнандиол и прегнанолон, которые затем подвергаются конъюгации с образованием глюкуронидов и сульфатов.

Выводится почками (50–60%) и с желчью (более 10%); метаболиты прогестерона, экскретирующиеся с желчью, выводятся с фекалиями и могут подвергаться энтерогепатической рециркуляции.

При аппликации на кожу в виде геля для наружного применения практически не всасывается и не попадает в системный кровоток.

Эффективность применения в виде вагинального геля показана при лечении вторичной аменореи, обусловленной недостатком прогестерона, а также в репродуктивных технологиях для восполнения недостатка прогестерона при донорстве яйцеклеток.

Капсулы: для приема внутрь — предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч.

преждевременная, постменопауза — в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально — ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.

Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.

Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.

Гиперчувствительность. Капсулы: выраженные нарушения функции печени, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, неполный аборт, порфирия.

Раствор в масле: рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия .

Капсулы:  заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек; заболевания ЦНС, в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет; беременность (II и III триместр), кормление грудью.

Раствор в масле: заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек, заболевания ЦНС, в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет, внематочная беременность, кормление грудью.

Аллергические реакции.

Капсулы: сонливость, преходящее головокружение (через 1–3 ч после приема), расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение).

Раствор в масле: тромбоэмболия (в т.ч.

легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.

Уменьшает эффективность действия ЛС, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов. При одновременном применении с барбитуратами снижается действие прогестерона.

Во время лечения ослабляется концентрация внимания (необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций).

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1128.htm

Твой Врач
Добавить комментарий